寒暑假期间,大学生参保人回户籍所在地或者因实习等其他原因需在户籍所在地以外地区就医的,可以线上办理异地就医备案。
1、线上办理可通过“南京医保”微信公众号—“服务大厅”—“异地就医备案”模块办理备案;南京市医疗保障局官方网站、“我的南京”APP、“江苏医保云”APP、“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家政务服务平台”支付宝小程序等渠道也可办理。临时外出备案有效期6个月。
(小提示:南京市医疗保障局官网、“我的南京”APP、“南京医保”微信公众号、“江苏医保云”APP可以办理省内和跨省异地就医备案,“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家政务服务平台”支付宝小程序只能办理跨省异地就医备案。)
例:通过“南京医保”公众号申请备案登记。
申请流程:关注“南京医保”公众号--“服务大厅”--“异地就医备案”--“长期异地备案/临时外出备案/承诺备案”--选择就医城市、就医原因、上传材料。(建议选择承诺备案,无需上传材料。)
例:通过“我的南京”APP申请备案登记。
申请流程:“我的南京”——“医保服务”——“异地就医备案”——“正常备案/承诺备案”——选择就医城市、就医原因、上传材料。(建议选择承诺备案,无需上传材料。)
2、参保学生在成功办理异地就医备案后(备案不分住院和门诊),就诊时可以选择持电子医保凭证、社保卡(二代省卡或三代卡)在异地刷卡结算。
电子医保凭证(可通过支付宝、“南京医保”微信公众号、“我的南京”APP等渠道申领)
社保卡的办理
我校参保大学生首先自行确认是否在https://xsyb.nju.edu.cn/平台上申领过社保卡;如确认已申领未取卡,可在工作日联系025-85638216;如确认从未办过社保卡,可至任一银行网点自行办理。
3、异地费用结算
参保大学生在异地医院就医缴费时,凭本人社会保障卡或者医保电子凭证直接结算。
异地联网结算医保支付的费用直接减免,只需缴纳个人自付的费用即可。(原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行南京规定的基本医疗保险有关政策。)
一个待遇年度内(1月1日—12月31日)大学生发生门(急)诊医疗费用,起付标准100元;年度基金支付限额600元。
4、刷卡结算失败
若异地就医备案成功后,刷卡结算失败,发生的门诊和住院费用先由个人垫付,保留病历复印件、收费发票、费用明细、出院小结等材料(详细可参考南京大学医院公众号相关通知),由校医保办统一申请按规定办理审核零星报销。
文章来源:南京大学医院
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