《医保进行时》第239期|上饶婺源:人人有医保 家家都安康

政务   2024-11-15 17:40   江西  

“人人参保人人受益 及时参保及时受益”,已经成为越来越多人对医保的共识。江西省2025年度城乡居民医保参保缴费已经开始一段时间了,您给自己和家人都缴纳医保费了吗?对于很多在外地工作的人来说,是在户口所在地办理医保还是在常驻地办理医保更好?享受的医保待遇又有哪些不同呢?今天一起来关注:人在异地,怎么办医保更划算?


潘兵辉是河南人,和其他在婺源生活、创业的年轻人一样,他看中了这里的美景和乡村特色,从2009年开始就在这里扎根生活。十余年间,他的日子越过越好,一家人其乐融融。不过出于习惯,他们一直回许昌老家交医保。然而,这样无忧无虑的日子在两年前发生了变化。潘兵辉的小儿子偶患百日咳,住院治疗花费了2000多元,原本医保可以报销1000多元,最后却只报销了300多元。后来,他的妻子也突发疾病入院治疗,治疗费用花了7000多元,原本医保可以报销3000多元,最后也只报销了1000多元。那一年,就在一家人准备过年时,潘兵辉自己突发胰腺炎住进了医院,但好在他是回河南老家探亲时发生的医疗费用,当地医保为他报销了大部分医疗费,自付部分相对较少。这时,他才猛然意识到,参加婺源本地医保很重要!



原来,潘兵辉参加的河南省城乡居民医保在江西只能享受异地就医报销待遇,相比在江西本地参保,能享受的医保报销比例要低很多。后悔之余,潘兵辉四处打听,从朋友口中得知,现在已经全面取消了就业地参保户籍限制。他立刻联系了许昌的医保部门,顺利完成了停保手续,并同步在婺源为一家三口办理了医保参保手续。现在,他们不需要办理异地安置,就可以享受婺源本地的医保政策了。


今年7月份,党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革 推进中国式现代化的决定》中明确,健全灵活就业人员、农民工、新就业形态人员社保制度,扩大失业、工伤、生育保险覆盖面,全面取消在就业地参保户籍限制,完善社保关系转移接续政策。这意味着,凡是符合条件的参保人都可以在就业地参保,为跨区域工作者提供了更多的灵活性和保障。据了解,医保参保人员异地就医执行就医地的目录、参保地的报销政策,根据参保省份不同,报销比例也不相同。以河南为例,城乡居民医疗保险省外就医的住院起付标准为2000元,统筹基金支付比例为2000-7000元,按50%报销,7000元以上按68%报销。江西省外参保人如在省内就业地参保的,即可享受和就业地参保人同等的医保报销待遇,一级医疗机构起付标准为100元,报销比例为90%;二级医疗机构起付标准为400元,报销比例为80%;三级医疗机构起付标准为600元,报销比例为60%


来源:江西三套《医保进行时》

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