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近日,我院骨关节快速康复团队在骨外二科主任罗毅的带领下,成功完成一例高难度膝关节翻修手术,成果卓越,意义重大。
此次接受手术是一名67岁的患者,两年前在其他医院进行膝关节置换手术,近期却因膝关节肿胀疼痛、行走困难而陷入困境,故来我院骨二科门诊就诊。骨二科副主任医师郭子龙经过全面检查,发现患者关节僵硬,屈30°伸10°,无红肿,无发热,行关节腔穿刺后未培养出细菌,考虑为膝关节置换术后粘连导致的疼痛、活动受限。
后邀请市第一医院特聘专家、北京大学第三医院骨科主任医师李峰会诊,认为手术松解及假体置换是患者解除疼痛、保留关节功能的唯一途径。经过与患者及家属的深入沟通后,拟住院进行手术。
患者住院后即开始ERAS全程规范治疗。手术当天,李峰、罗毅带领郭子龙及关节团队为患者进行了膝关节翻修手术及关节腔松解手术。术中发现关节腔内大量纤维增生,未见脓性液体及假体松动,关节基本无法活动,手术难度极大。经过2个多小时的紧张奋战及仔细操作,手术获得成功。术后由关节科ERAS组专业的麻醉师尹健、赵彩霞给予股神经阻滞止痛治疗,顺利回到病房。术后第2天,在关节科ERAS组康复师王永涵的指导下,患者顺利下地行走,关节功能恢复到屈110°伸0°。经过医护人员共同努力,在医院多个学科鼎力合作下,骨关节团队运用ERAS新理念,缓解了患者困扰已久的疼痛,患者及家属表示非常满意,目前患者已痊愈出院。
人工膝关节翻修术作为骨科难度最大、复杂程度最高的四级手术之一,对医生提出了极高要求,同时也是衡量医院骨科技术水平的重要标准。本例67岁高龄患者膝关节翻修手术的成功,充分反映了骨二科在治疗关节疾病的诊疗水平,也为今后开展更多高难度手术奠定了坚实基础。张家口市第一医院骨关节科快速康复团队不仅在骨科常见病、多发病的诊疗上为广大患者服务,同时致力于在骨科疑难疾病的诊疗上努力开拓,为群众生命安全保驾护航。
膝关节术后疼痛、活动障碍为初次膝关节置换手术后严重的并发症之一,为手术治疗失败的一种表现,未能达到手术前预计的效果,虽然发病率低,但是影响很大,疼痛持续时间长,患者非常痛苦,生活及心态均受到严重影响。
膝关节翻修术,是针对已经接受过关节置换手术但出现问题的患者而设计的。无论是关节磨损、感染、松动还是位置不当,膝关节翻修术都能通过重新调整或更换关节部件,恢复关节的功能和稳定性。与传统的关节置换手术相比,翻修术更加注重患者的个性化需求,提高了患者生活质量确保手术更加精准、持久。
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