台湾中医:4种最常用的辨证方法列表

百科   2024-09-16 22:20   山东  

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衛氣營血辨証
階段

証型

主要症狀
衛分

溫邪犯表

發熱、微惡風寒、舌邊及尖紅,脈浮數。常伴有頭痛、身痛、體倦、咳嗽、鼻塞、口乾微渴。
氣分

邪熱壅肺

發熱、有黃稠痰、喘咳、胸痛、心煩、口渴,出汗,喉痛、鼻翼煽動。舌紅苔黃,脈數。

氣分大熱

高熱、大汗、非常口渴、面紅、氣粗。舌苔黃燥,脈洪大。

熱結腸胃

午後潮熱、腹脹滿、腹痛拒按、煩躁,譫語,便秘,或泄瀉。舌苔黃燥或焦黑起刺,脈沉實有力。

濕熱蘊脾

輕微發熱、或陣發性發熱、胸悶、噁心、身重肢倦、嗜睡、口渴不欲飲水、出汗粘稠、小便短赤、大便不爽。舌苔黃厚膩,脈濡數或滑數。
營分

熱傷營陰

發熱、晚上更嚴重、心煩、失眠,嚴重者神昏、譫語,皮膚隱隱斑疹。舌紅絳,脈細數。

熱入心包

煩躁、或表情淡漠、高熱、神昏、譫語、舌頭彊硬、四肢冰冷。舌絳,脈滑數。
血分

血熱妄行

高熱、煩躁、嚴重者或發狂、皮膚斑疹顯露、或有吐血、衄血、便血等。舌絳紫而乾,脈數。

肝熱動風

神昏躁擾、高熱、兩目上視、牙齒緊閉、手足抽搐、頸項彊直。舌紅絳,脈弦數。


根據六經辨証,三陽經病及三陰經病的表現
病証基本病變主要症狀

太陽

外風頭痛、發熱、出汗、惡風,脈浮緩。
表寒惡寒、發熱、無汗、氣喘、頭頸痛、全身痛、骨節疼痛。苔薄白,脈浮緊。

陽明

裏熱兼燥高熱、出汗多、非常口渴、面紅、心煩。脈洪大,舌苔黃燥。
胃腸實熱身熱、下午潮熱、便秘、腹滿痛拒按、煩躁、嚴重者譫語、神志不清。脈沉實有力,舌苔黃燥或焦黑起刺。

少陽

半表半裏口苦咽乾、視力模糊、寒熱往來、胸脅苦滿、厭食、心煩、噁心。舌苔白,脈弦。

太陰

脾胃虛寒腹滿脹、時痛時止、喜溫喜按,腹瀉、嘔吐、食欲不振。舌淡苔白,脈遲或緩弱。

少陰

陽虛內寒畏寒、精神萎靡、手足冰冷、腹瀉、泄瀉未消化食物、噁心、渴喜熱飲、小便清長。舌淡苔白,脈沉微。
陰虛火旺心煩、失眠、口燥咽乾、小便黃。舌尖紅,乾燥少苔,脈細數。

厥陰

寒熱錯雜口渴不止、寒熱錯雜、胸中疼熱、饑不欲食、食則嘔吐、四肢冰冷。舌苔白膩、脈弦數。


十二經絡的病証
病証表現主治
手太陰肺經胸悶、脹痛、喘咳、呼吸困難、肩背及手臂內側疼痛、咽喉腫痛、怕冷、手心發熱等。主治胸、肺、喉部疾患,以及這條經脈循行的病變部位。
手陽明大腸經下頜牙痛、流清鼻涕、鼻衄、喉痛、頸肩部疼痛、上肢外側疼痛、上肢癱瘓。主治頭面、五官疾患,以及這條經脈循行的病變部位。
足陽明胃經高熱、鼻衄、面癱、喉痛、頸腫、身體虛弱、胸部疼痛、易飢餓、腹脹、腸鳴、大腿前面疼痛、小便黃。主治胃腸、精神和五官(頭、面、眼、鼻、口、牙齒)疾患,以及這條經脈循行的病變部位。
足太陰脾經下肢浮腫、大便稀爛或腹瀉、上腹痛、腹脹、疲倦、四肢沉重感、嘔吐、噯氣、舌痛、黃疸等。主治下肢及消化疾患如胃痛、腹脹、嘔吐、噯氣、腹瀉、膝股部內側腫脹等。
手少陰心經心前區疼痛、胸脅肋區痛、咽喉痛、口乾、口渴、目黃、健忘、失眠、癲癇、上肢內側疼痛、掌心發熱等。主治心、胸、神經性病患,以及這條經脈循行的病變部位。
手太陽小腸經耳鳴、耳聾、目黃、牙齦及面頰腫、咽喉疼痛、肩胛部疼痛、上肢外後側疼痛。主治頭頸、五官病証、熱病、神志疾患,以及這條經脈循行的病變部位。
足太陽膀胱經頭痛、頸痛、癲狂、眼痛、鼻塞流涕、鼻衄、背痛、腰痛、小便短少、遺尿等。主治頭頸、眼睛、鼻、腰背、神志病証。以及這條經脈循行的病變部位。
足少陰腎經黃疸、咳嗽、咯血痰、氣喘、心悸、恐慌感、飢餓但不欲進食、腰背部疼痛、腹瀉、小便短少、或無尿、月經不調、遺精、水腫、便秘、下肢冰冷、下肢內後側疼痛。主治婦科、腎、肺、咽喉病証。以及這條經脈循行的病變部位。
手厥陰心包經心悸、心前區疼痛、腋下腫脹、癲狂、胸滿悶感、上臂肘關節痙攣、掌心發熱等。主治心、胸、胃、神志病証。以及這條經脈循行的病變部位。
手少陽三焦經耳後疼痛、眼外角痛、耳聾、耳鳴、面癱、咽喉腫痛、肩痛、上肢外側部疼痛、小指及次指活動障礙。主治頭側、耳、眼睛、咽喉、胸脅部病証和熱病。以及這條經脈循行的病變部位。
足少陽膽經惡寒、發熱、口苦、下頜痛、眼外角痛、胸痛、季肋區疼痛、偏癱、腋下腫、腰疼痛、下肢外側疼痛。主治頭顳位、耳、眼睛、脅肋部疾患及神志病、熱病等。以及這條經脈循行的病變部位。
足厥陰肝經膝關節疼痛、大腿內側疼痛、遺尿或小便不通、下腹部腫、疝氣、腹瀉、腰痛不能俯仰、胸悶滿、嘔吐等。主治肝病及婦科疾患,以及這條經脈循行的病變部位。


表証、裏証與寒熱、虛實的關係

類屬

表証裏証
惡寒、發熱、頭痛身痛明顯,鼻塞、無汗或有汗、不口渴。舌苔薄白,脈浮緊。畏寒喜暖,四肢不溫、面色蒼白、唇青、口不渴、或喜熱飲、噁心嘔吐、腹痛、泄瀉、小便清長。苔白滑、脈沉遲。
微惡風寒、發熱重、有汗、輕微口渴、咽紅而痛。舌質偏紅,脈浮數。面紅耳赤、唇乾、身熱、惡熱、口渴喜冷飲、腹脹滿、煩躁多言、出汗、便秘、小便短赤。舌質紅、苔黃燥,脈洪數或沉數。
惡風、汗出或汗出不止。脈浮緩無力,舌體稍胖。神疲懶言、聲低氣短、厭食、腹痛喜按、頭昏、心悸、二便失禁。舌質淡胖嫩、苔白,脈沉弱。
惡寒、發熱、無汗、頭身痛。脈浮緊或浮而有力,舌苔白。氣粗、心煩、腹脹痛拒按、便秘、小便黃赤、手足心出汗。舌苔厚、燥焦,脈沉實。

文源:医品阁

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