【乡村振兴在黄南】传承不泥古 创新不离宗—— 蒙藏医药“开方”记

尖措院长与医生进行药品分析。

放血、针灸、火灸、药浴……在河南县，蒙藏医药特色诊疗深入人心，“名院、名医、名科、名药”四大金字招牌熠熠生辉，遵循发展规律、坚守临床思维、传承特色疗法，是蒙藏医药守正的法宝；回应群众健康需求、中西医优势互补、采用高新技术、加强学术研究等则是蒙藏医药创新之路。日前，记者多次走访河南县蒙藏医院，看他们如何为传承创新“把脉开方”，探寻蒙藏医药特色发展之路。

    传古医之道 承经典药方

安静的诊室内，医生手指搭在患者手腕上仔细号脉，问诊开方；处置室内，大夫手持银针分毫不差地刺入穴位，止痛祛患；治未病科里，推拿、放血等特色诊疗方法效果明显，广受好评……

早在300多年前，河南蒙古族先民进驻河曲草原后，在蒙古族医学的基础上，吸收了藏医、中医的基础理论和医疗经验，经过长期的发展、交流、融合，发展成为独具特色的蒙藏医药理论体系，蒙藏医药也成为了河南县的传统产业。

尼玛接受放血治疗。

家住河南县托叶玛乡托叶玛村的尼玛是第三次来放血治疗，只见医生娴熟而迅速地在尼玛的额头处轻轻地划了一下，随即，另一位医生把已消毒的量杯接在他的额前。几秒钟后，暗红色的鲜血滴滴答答地流了下来，大约一两分钟，医生为尼玛止血。本次治疗结束。

“我患有高血压好多年了，前不久，久美院长给我问诊后建议我放血治疗，每次放完血都感觉浑身轻松很多。”尼玛说。

“不少病患从抱着试一试的心态到心服口服，其转折点就在于疗效。”河南县蒙藏医院办公室主任索南闹热说，“经过一代又一代蒙藏医药专家学者的不断实践，越来越多的人看到了它的价值。”

传承是法宝，人才是基石。

河南县高度重视藏医药人才队伍建设，不断完善藏医药人才培养模式，加大人才培养力度，夯实蒙藏医药事业发展人才基础。

国家级藏医专家久美（右二）正在河南县蒙藏医院西宁门诊部坐诊。

——建立高原医学博士研究生工作站、蒙藏医药实验室、蒙藏医药现代化示范中心、蒙藏药制剂质检中心，为蒙藏医药发展提供更多的技术支撑和人才保障，为振兴民族医药事业打开更为广阔的前景。

——依托县蒙藏医院名老中医专家传承工作室、学术经验继承人，发挥名老蒙藏医师“传帮带”作用，培养蒙藏医药新的“接班人”，积极开展蒙藏药材实地采集、辨认、炮制等知识教学，为全县培养了大批蒙藏医学学术思想、临床经验、医药传承等全科型人才。

——聘请国家级藏医专家久美、原黄南州藏西医学科带头人拉青、县人民医院儿科专家王晓华等重返岗位，以丰富的临床经验提升医院医疗技术和服务质量。

与此同时，县蒙藏医院还积极向乡村两级医疗机构推广培训蒙藏医适宜技术，指导各乡镇卫生院中藏医馆建设，开展坐诊巡诊活动，为更多的牧民群众提供蒙藏医药服务，形成了以县蒙藏医院为基地、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的县、乡、村蒙藏医药三级服务体系，这样的三级服务体系，让蒙藏医药从县蒙藏医院的“一枝独秀”扩展到了各乡村的“遍地开花”。

有花必结果。

全国民族团结先进单位、全国卫生系统先进集体、全省示范蒙藏医院……

拥有2名全国老中（藏）医专家学术经验指导老师、8名全国老中（藏）医专家学术经验继承人，是青海省县级民族医院专家占比最高的医院……

一块块烫金的招牌，彰显出河南县蒙藏医院在蒙藏医药领域深耕细作的成果，勾勒出河南县打造具有民族特色和核心竞争力的蒙藏医药产业的奋进轨迹。

    应群众需求 开共享“良方”

“你看，手掌这里揉搓四横纹，腿这里按摩丰隆穴，有助于化痰，出院回家了可以给她揉一揉这里。”儿科主治医师才让昂毛对一位幼儿的母亲叮嘱道。

医生正在推拿按摩。

记者在采访时，恰巧两岁萌娃丹增杨吉正在接受推拿按摩治疗，她因为上呼吸道感染而住院接受治疗。医生采用了蒙藏医药的特色治疗方法——推拿按摩治疗，来帮助患儿缓解不适症状。

对于像丹增杨吉这样的小患者，医院不仅提供传统的蒙藏医药治疗，还结合现代医学技术，为患儿提供全面的医疗服务。

“原来我们蒙藏医院没有专门的儿科诊室，为解决患儿看病难的问题，我们采取聘请本地知名的内儿科专家以及蒙藏医、中医还有西医各种诊疗方式相结合的方式，为患儿提供更加便捷和专业的医疗服务，提高了医疗服务的质量和效率，真正实现了‘小病不出县、大病不耽误’的目标。”才让昂毛告诉记者。

蒙藏医药距今有300多年的历史，而成立于1985年的河南县蒙藏医院经过30多年的发展，已经成为一家集临床、科研、教学、制药为一体的综合民族医院，在青海、甘肃、四川、内蒙古甚至一些南方城市都有较高的影响力和知名度，很多患者慕名而来。记者在前期采访时，就遇上过三位来自内蒙古呼和浩特市的患者，他们驱车2000多公里，就为了能赶在久美老院长坐诊的这一天看病开药。

数据显示，目前，河南县75%的乡村医生会使用蒙藏医药疗法方便群众就医。蒙藏医院的业务范围逐步拓展，慕名前来就诊的病人占全年门诊量的78%。

然而，河有两岸，事有两面。很多医生在诊疗过程中发现，不少慕名前来的患者由于河南县海拔高、舟车劳顿或水土不服等原因会产生暂时或短期的身体不适现象，而这会直接影响病情诊断和疗效。如何从根本上让病患少跑路、少花钱，河南县蒙藏医院为此开出了“良方”——医生“走出去”。

尖措院长坐诊把脉。

“你们来得正好，我昨天刚从内蒙古伊金霍洛旗蒙医综合医院坐诊回来。”说话间，河南县蒙藏医院院长尖措开完处方递到一名患者手中，叮嘱道：“拿上药再上来一趟，我跟你详细说这些药怎么吃！”

耐心、亲近、用心、细致，这是尖措院长留给大家的一致印象，然而，他留给远在千里之外的伊金霍洛旗患者的印象亦是如此。

“我家亲戚从前年开始就喝蒙藏医院的药，尖措院长不仅态度好又有耐心，而且治疗效果也很好。我们每个月都会关注医生来这边的坐诊信息，在家门口就能得到来自青海省河南县蒙藏医院的特色诊疗，真的是解决了我们一家人的忧心事。”伊金霍洛旗患者家属满都巴雅尔说。

在与尖措院长短暂的采访中，记者了解到，两年前，河南县蒙藏医院就与内蒙古伊金霍洛旗蒙医综合医院签订了合作协议，每月安排蒙藏医药专家赴伊金霍洛旗蒙医综合医院进行坐诊，对于提升当地医疗服务水平、促进蒙藏医药文化的传承和推广、满足群众健康需求等方面都具有积极的影响。

河南县蒙藏医院西宁门诊部大厅。

同样在家门口就享受到河南县蒙藏医院传统优质诊疗资源的还有来自西宁市的吴女士，今年9月中旬，河南县蒙藏医院西宁门诊部开业后，吴女士便成为了门诊部的常客。她表示：“以前要看病，从西宁出发得坐几个小时的车去河南县，现在西宁的门诊部开业了，看病方便多了。”

吴女士患有高原风湿性关节炎，之前一直在寻找有效的治疗方法。自从河南县蒙藏医院西宁门诊部开业后，她开始接受蒙藏医院的特色治疗——“仁青谢多丸”配合传统药浴疗法。经过一段时间的治疗，吴女士的病情有了明显的好转。

河南县蒙藏医院西宁门诊部治疗室之一。

其实，不论是在内蒙古还是在西宁市，河南县蒙藏医院所做的都是满足广大人民群众高品质医疗服务需求的好事、实事，名医专家“走出去”，不仅为省内外群众提供了便捷的医疗服务，也使得更多的人能够体验到蒙藏医药的独特疗效。

    产学研一体 得惠民“妙方”

走进河南县蒙藏医院制剂中心，崭新的生产设备映入眼帘，走进制药车间，藏药的馨香扑面而来，现代化的生产线让人眼前一亮。在全自动智能丸剂包装线上，药仓里的颗粒经过分装、整理、贴签、塑封……一瓶瓶包装好的成品药展现在记者眼前。

河南县蒙藏医院制剂中心。

建筑面积为7388平方米的新建蒙藏医院制剂中心，设有质检室、包装室、配药室，有粉碎车间、丸剂包装车间、散剂包装车间、胶囊填充车间，半成品库、成品库。能生产水丸剂、散剂、胶囊剂等民族医药品，并达到国家GPP标准。截至目前，每年制剂药品产量达到50000公斤，产值4000余万元。

河南县海拔高、日照时间长、昼夜温差大，特殊的地理环境和气候、土壤条件，孕育了丰富的药材资源。目前，河南县境内现有药用植物356种、药用动物53种、药用矿物11种，其中有20余种储量大，可进行保护性开发，约30种藏药材可以人工种植。

制剂中心工作人员正在核对药材。

河南县十分重视中藏药材资源保护工作，在全县设立5个中蒙藏药材资源保护区，总面积5万亩。成功研发热消痛贴、寒消痛贴等2种具有明确的不可替代临床价值的现代蒙藏新药。目前，制剂中心研制蒙藏药241种，取得制剂备案211种，纳入青海省医保目录162种。

河南县蒙藏医院中心药房。

近年来，河南县委、县政府不断加大对蒙藏医药产业发展的扶持力度，加大临床技术、特色疗法、药物炮制的研发，县蒙藏医院研制的“仁青崭皎”“消梅王”等蒙藏医新药在治疗肝病、尿路感染等方面的显著疗效得到社会各界认可。县蒙藏医院“腰椎间盘突出症”和“坐骨神经痛”藏医临床路径被国家中医药管理局列入国家临床路径目录。

河南县蒙藏医院先后研制出“仁青”系列药品46种，收集民间偏方、制剂，研制出对常见病、多发病、地方病、疑难杂症等具有独特疗效的蒙藏医药新品150余种。

河南县蒙藏医院制剂中心作为全省最大的制剂中心，如今，科技创新带来的产业升级变革在这里得到了印证，河南县蒙藏医药已朝着研发、生产、销售、服务于一体的产业化发展模式迈进。

“传承和创新，对于蒙藏医药来说是相辅相成的，下一步我们会在人才培养、优势专科建设、优质资源下沉及制剂调剂发展等方面下功夫，持续优化蒙藏医药服务供给，最大限度满足群众的就医需求。”尖措说。

文 图 / 孙丽丽