癌症治疗应该遵循什么原则?生存期?疗效?生活质量?中医怎么说

文摘   2024-11-27 17:36   辽宁  

患癌后,尤其晚期癌症患者,治疗的目的应该是什么?今天开头我提出了一个问题,我希望大家也好好的思考一下。晚期癌症患者治疗的目的到底应该是什么?现代人不论癌症到了何种地步,都认为应该积极的治疗,不放过任何的机会,有些明明已经到了晚期,非常的痛苦,可是还在进行各种方法的尝试,可以说到了最后也是在尝试中度过的。

 我认为医学的目的不应该是这样的。而应该最大限度地维护人的健康,提高生命和生存质量,延长寿命。癌症的治疗也应该贯彻这一原则,坚持以人为本。首先必须以改善生存质量和延长寿命为核心目标。而且生活质量决定着肿瘤的预后,研究已证实,体重减轻指数超过15%的病人,化疗的耐受性和效果均差,病人的预后也差。

       其实生活质量也是癌症姑息治疗临床研究的一个独立的终末评价指标。对于预期寿命很短的病人来说,癌症治疗唯一的效果可能仅仅体现在生活质量的有效改善上,而在疾病本身的好转相当缓慢或不完全的情况下,生活质量的预后价值增大。因此,对于癌症的治疗,不能仅局限于肿块的消除,而应以改善生存质量、延长寿命为目的。否则,即使通过手术、放疗、化疗等手段使肿块消除了,但患者的生存质量没有得到改善寿命没有延长,或者痛苦增加了,也是医学的失败。


在决定治疗方案时应充分考虑治疗方案能否使患者的预期寿命得到延长与生活质量是否得到改善以及病人生活的依赖性是否得到改变,漠视生活质量而过分追求治疗技巧实际是对癌症病人的犯罪。所以癌症治疗应该从单纯追求生存率转变为生存率与生活质量并重 

其次,癌症治疗必须重视个体化治疗。中医认为不同的人因其生活环境、方式、体质状态等不同,不仅对于同一疾病的表现不同,而且对于治疗手段的适应性和反应也不同,因此对于疾病的治疗重视因人制宜。要根据病人具体健康状态、预期寿命、治疗耐受性、期望的生活质量和病人自己的愿望以及肿瘤的异质性来综合考虑进行治疗


另外在临床实践中应加强对癌症并发症的重视。癌症治疗是一个长期、慢性的过程,在这一过程中,眼睛不要总是盯着消灭癌细胞,而应把防治并发症贯彻于治疗的始终,才能达到延长患者寿命、提高生存质量的目的。

王佰庆的课堂
主任中医师,中医肿瘤专家,中医学博士,辽宁中医药大学教授,从事中医肿瘤治疗近40年
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