广东一大批药店主动申请注销，生意做不下去了？
01广东一大批药店主动注销
近期，广东省药监局在官网发布一连串的药店申请注销的通告。
2024年12月6日，广东阳江市阳春市有16家药店注销《药品经营许可证》，在“原因”一栏统一为“企业申请”。
同日，广东省药监局还通告了佛山市有56家药店注销《药品经营许可证》，在“注销原因”处均为“企业申请”。
2024年12月10日，广东清远连州有15家药店被通告注销《药品经营许可证》，其“原因”均为“依申请注销”。
2024年12月11日，广东清远佛冈有7家药店被通告注销《药品经营许可证》，其“原因”均为“依申请注销”。
2024年12月12日，肇庆有4家药店注销《药品经营许可证》，在“注销原因”处均为“企业申请”。
2024年12月13日，湛江吴川市有2家药店主动注销，其原因也同样是“企业申请”。
2024年12月16日，广东河源有1药店因“经营不善”，监管部门依法注销该药店的《药品经营许可证》。
2024年12月18日，广东湛江有38家药店企业注销《药品经营许可证》，其中有15家药店的注销原因都是“企业申请”。
2024年12月23日，湛江市徐闻县前山镇有14家药品经营企业依法主动提出注销《药品经营许可证》，注销原因均为“企业申请终止经营”。
2024年12月24日，湛江市赤坎区市场监督管理局依法注销当地4家药店企业的《药品经营许可证》，其注销原因均为“企业申请”。
2024年12月25日，肇庆市广宁县有7家药店企业“主动申请”注销《药品经营许可证》。
2024年12月26日，河源市连平县有1家药店企业“主动申请”注销《药品经营许可证》。
2024年12月31日，湛江市廉江市有7家企业注销《药品经营许可证》，其中有5家均为“企业申请”。
1月8日，佛山市顺德区有14家药店企业“主动申请”注销《药品经营许可证》。
1月9日，清远市清城区有7家药店注销《药品经营许可证》，其原因均为“依申请注销”。
同日，湛江市赤坎区又有1家药店“主动申请”注销《药品经营许可证》。
按此计算，从2024年12月至今，广东省药监局公布的注销《药品经营许可证》的名单中，已有169家药店之多，这并不是一个小数目。其原因多为“主动注销”或“经营不善”，涉及的范围有佛山、湛江、清远、肇庆、河源等地。
02全国多地有大批药店主动“退保”
值得注意的是，不仅广东出现一批“闭店潮”，山东近期也有多家药店暂停医保资质。
1月10日，山东省医疗保障局官网通告，据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）及省直医保服务协议等有关规定，因药店主动提出申请，当地有6家药店暂停与医保中心的协议关系。
同一天，江西省鹰潭市有5家定点零售药店主动申请，解除医保服务协议，最终，医保部门依法取消其医保定点资格。
其实，这阵“主动退保”潮从2024年9月已经开始蔓延。
起初是9月12日，内蒙古鄂尔多斯市医保局发布通报，7家定点医药机构主动申请解除医保协议；9月13日，锡盟医疗保障部门公示主动申请解除医保协议定点医药机构名单，涉及9家定点医药机构；9月14日，乌兰察布一地5家定点零售药店主动申请解除医保服务协议；9月18日，巴彦淖尔市35家定点医药机构主动申请解除医保协议……
而另一边的山东，其实从9月14日至今，已经有30余家民营药店主动申请解除医保协议或中止医保协议关系，其中不乏知名连锁药企。更早之前的2024年7、8月份，山东省医保局也连发了6则医保解除协议公告，同样涉及几十家民营药店“主动退保”。
03“退保”和“注销”一脉相承，2025年药店会好吗？
同一地区，如此密集的主动解除医保协议案例并不多见。无论是主动注销还是主动退保，我们或许都能从这些动作中一窥当下药店经营的现状。
截至2023年底，广东省的药店数量约为6.8万家，区区169家药店只是这一庞大群体的一小部分。诚然，医保定点的资质有进有出才是常态，但在一个月内数百家药店接连主动申请注销，也许可以反映出一些问题，有道是“春江水暖鸭先知”。
有观点认为，广东年底的这一波“注销”，有可能受11月初医保目录调整的影响。11月1日起，广东医保目录有重要调整：滋补、保健药品、预防性疫苗等八类药品不纳入《广东医保药品目录》，换言之，药店卖这些药不能刷医保了。
这一调整对以往依赖医保的药店是一大挑战，而且在当前医保基金使用“严监管”的基调下，药店如果还是走的“靠医保”的路子，面临的生存压力只会越来越大。
此外，在政策变化、监管趋严、电商发展等多重影响下，市场竞争日益激烈。6月份，国家医保局《关于开展 " 上网店，查药价，比数据，抓治理 " 专项行动的函》已下发到各地医保局招采处。文件表示，网络售药平台信息透明、方便比价、一些领域竞争充分，药品价格有一定参照意义。
药店面临价格透明度高和销售成本增加的问题，利润空间越来越小，特别是中小连锁和单体药店，生存空间越发艰难，有些因经营状况不佳未续签医保定点协议。没了医保的支持，实力较弱的药店根本无法维持生意，自然只能倒闭关店了。从这个角度分析，“退保”和“注销”其实是一脉相承的。
那么，以后退出医保是主流吗？先说答案：不会。据国家医保局发布的《2023年医疗保障事业发展统计快报》，截至2023年底，基本医疗保险参保人数约为13.34亿人，参保覆盖率稳定在95%以上。可见，医保在国内医疗市场中具有强大的购买力和话语权。一部分药店退出医保并不足以撼动这一趋势，但身处其中的药店人，更应该关心的是，如何活下去。
保守估计，2025年全国还会有大量药店关门、退出市场，从行业发展的角度来看，“闭店潮”是零售药店发展到一定阶段，进行自我革新的必经之路，市场经济的不确定性决定了无论是连锁药店还是单体药店，都会面临诸多考验，能否在这场“风暴”来临之前做足准备，顺利度过，便各凭本事了。
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