这5种情况不能用创可贴,对伤口没用,还可能导致二次感染

教育   育儿   2024-09-07 15:30   陕西  


小小的创可贴,是每家每户家庭小药箱里必备的东西,但对于创可贴的使用,大多数人都没有做对。


央视财经网就曾报道,苏州一名4岁的女童因使用创可贴不当遭截肢。



原来是小女孩啃咬指甲时撕破了皮,家长就用创可贴给孩子简单包扎,孩子自己又用布条和橡皮筋进行加固。


几天后,家长打开创可贴时发现孩子的手指末端已经发黑,经医生诊断后表示,孩子手指肌肉已经坏死,需截肢处理。


那么,创可贴到底该怎么用呢?今天就和大家详细说说。


含药、不含药

如何选?


目前市场上的创可(口)贴主要分为两类,一类含药,叫创可贴属于药物范畴;另一类不含药,叫创口贴,属于医疗器械范畴。


至于选择哪种创可(口)贴,主要看伤口是否有感染的风险。


如果是小伤口没有活动性出血没有感染表现,就用不含药的创口贴,将伤口与外界隔离开起到保护作用;


如果出血稍多没有条件彻底消毒要达到消炎消毒的作用,就需要用含药的创可贴。



含药的创可贴常见的有两种:


一是含中成药成分,如云南白药创可贴,用于镇痛、消炎、愈创。


二是苯扎氯铵贴,如邦迪,俗称杀菌弹性创可贴。它的主要构造是平布胶布和吸水垫。苯扎氯铵,是一种阳离子表面活性剂,或者说是广谱杀菌剂,适用于小创伤、擦伤等患处。


这两种用于小创口的杀菌都是可以的,但如果伤口感染不能控制,一定要及时到医院处理,千万不要自己盲目处理,更不能擅自使用抗菌药物。


这样使用创可贴

是错误的!


几乎所有家长在使用时,都是直接把创可贴缠绕在孩子受伤的手指,或者直接贴在受伤部位。


这其实是错误的!


使用创可贴前一定要先消毒,避免污物诱发伤口发炎。


而且,创可贴不建议用环状包扎法(直接缠绕),尤其是手指、脚趾等部位,这样包扎容易造成手指末端血流供应障碍,前面苏州4岁女童手指坏死就是因为使用这种包扎方式,缠绕太紧导致的。


贴创可贴前可以先把创可贴的两翼从中间剪开,注意不要剪到中间部分。



如果伤口在非关节处先上面两片交叉贴,下面两片平行贴。



如果伤口在关节处上面两片向上交叉贴,下面两片向下交叉贴。



这样既牢固,也不会影响手指活动。


如果伤在手背或别的比较平整的部位,则不用剪开,直接平铺贴就可以了。


创可贴要勤更换,一般24小时换一次,但如果是沾水、渗血、有分泌物溢出等,就要立马更换,避免滋生细菌引发伤口感染,使用创可贴不要超过三天。


使用时还要随时观察,期间如果出现伤口红肿、有分泌物等情况,应该及时就医。


给孩子使用创可贴时

还要注意这些问题


1. 防留疤


一般轻微的擦伤或割伤是不会留疤痕的,小创口愈合后留下的褐色印记是炎症之后遗留的色素沉着。


日晒可以加重色素沉着,因此,伤口愈合过程中不使用创可贴的情况下,可以涂抹防晒霜防护。


2. 伤口暴露在空气中不会比贴上创可贴更有利于愈合


“湿性愈合”理论证实,湿性愈合环境的伤口比干燥愈合环境的伤口愈合速度更快,因为表皮细胞在创可贴制造的湿润环境中更易迁移,伤口渗液产生的各种酶可以加快伤口自身清创愈合。



而且,用创可贴覆盖创口,可以避免二次伤害和感染,给伤口一个“舒适”的愈合环境。


3. “防水”创可贴不防水


就算一些产品号称自己是“防水创可贴”,但也别真的当做伤口“雨衣”来使用。


防水创可贴也仅限于下雨天防水、简单洗手防水这些情况,如果长时间浸泡在水里,防水创可贴也招架不住啊!


所以,无论使用哪种创可贴,都应该尽量避免接触水,且沾水之后要及时更换。


4. 孩子要用儿童创可贴


成人创可贴黏性很大,孩子娇嫩的皮肤根本经受不住,一不小心还会拉扯到伤口。


5. 两岁以下的幼儿不要用创可贴


两岁以下的幼儿皮肤还很娇嫩,不建议使用创可贴。


6. 液体创可贴谨慎给孩子使用


液体创可贴确实会方便很多,但其中通常含有酒精或其他挥发物,这些成分一是会刺激伤口造成疼痛,二是要谨防孩子酒精中毒。


7. 创可贴不要让孩子玩


市面上有很多卡通图案的创可贴,有些孩子会当做贴纸贴在完好的皮肤上,这会引起皮肤过敏甚至导致感染。



8. 这些情况别用创可贴


● 动物抓伤咬伤:先用肥皂水反复多次冲洗,然后用碘酒消毒,暴露伤口不要包扎,立即到医院就诊,并注射狂犬疫苗;


● 大而深的伤口;


● 皮肤疾病或感染化脓的伤口(烧烫伤、疖肿等);


● 被生锈的铁等扎伤、刺伤的伤口:要及时去医院进行深部清洗,并注射破伤风疫苗;


● 被生鱼的刺或虾壳类的尖锐物刺伤:创伤弧菌容易感染致死,刺伤后要及时去医院处理。


最后再告诉大家一个小技巧:如果创可贴黏在皮肤上撕不掉,可以用热毛巾敷在创可贴上2~3分钟,再轻轻撕下来即可。



小朋友好动难免磕磕碰碰,但创可贴不是万能胶布如果流血严重或者伤口恶化,一定要及时带孩子去医院处理!

儿科医生鲍秀兰
北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。
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