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大爷突发脑栓塞病情急 医者及时取栓化危机

政务   2024-11-26 11:20   江苏  
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脑栓塞，宛如一场突如其来的“风暴”，常常在不经意间侵袭人们的健康，给患者及其家庭带来沉重打击。近日，涟水县人民医院卒中中心成功完成一例急性脑栓塞动脉取栓术，为患者重新点亮生命之光。
患者林某，男性，67岁，于11月15日晚6时许，在家中突发意识不清，左肢受疼痛刺激毫无反应，右肢虽可自主活动但受限，双眼向右凝视且伴有小便失禁，情况危急。家属心急如焚，快速将其送至该院急诊科救治。急诊团队迅速响应，相关检查和治疗有序开展。患者头颅CT未见异常征象，排除脑出血；血常规结果呈现红细胞、血小板等指标异常；心电图提示心房纤颤。急诊医师陈明星依据患者症状及检查结果，考虑患者为急性脑栓塞，立即开启卒中绿色通道，并通知卒中中心薛峰医师前来会诊。薛峰仔细评估后，将患者各项生命指征汇报卒中中心主任医师于亚东。于亚东组织科内讨论，根据患者实际病情，决定实施脑血管造影+动脉取栓术。经与患者家属沟通，同意治疗方案。因为时间紧迫，患者很快被送入介入室造影和介入治疗。

取出的血栓


该院神经内科副主任医师严从阳、副主任医师笪正为患者造影检查和微创手术。术中，脑血管造影发现患者右侧大脑中动脉M1段起始段闭塞，出现“鼠尾征”，明确诊断为急性脑栓塞。
医护团队在患者右侧大腿股动脉处穿刺，通过一根微导丝把微导管和取栓支架准确定位至堵塞部位，采取导管抽吸顺利将2个豆粒大小的血栓取出，堵塞的颅内血管很快再通，动脉血流恢复，病人转危为安。随后，患者转入重症监护室，针对其身体状况，医护人员严格落实生命支持、抗栓以及改善侧支循环等一系列专业治疗举措。
次日，便传来好消息，患者原本瘫痪的左肢已能够自由活动，右肢活动如常，意识彻底恢复，言语表达流畅。鉴于患者良好的恢复态势，将其转入神经内科普通病房，在这里继续巩固治疗，以便身体机能进一步修复和提升。近日，患者康复出院，其家属特意赠送饱含深情的锦旗，以彰显这份浓浓的医患情谊。




此次急性脑栓塞动脉取栓术的圆满成功，无疑是涟水县人民医院卒中中心专业实力与团队协作的有力见证。在这场与病魔的较量中，各环节无缝衔接、紧密配合，从急诊的迅速响应，到专家组的精准会诊，再到手术团队的精湛操作，每一步都彰显着专业与担当。涟水县人民医院卒中中心将不断磨砺技术、优化流程、强化协作，成为广大患者稳稳的“医”靠。


涟水县人民医院卒中中心
该院卒中中心于2018年3月份成立，通过了中国卒中中心联盟（CSCA）认证，位于急诊一楼成立卒中门诊，整合了神经内科、神经外科、介入科、急诊科、检验科、影像科、超声科、120等多学科力量。中心抢救室配备卒中单元床（体重溶栓床），具有全天待命的介入导管室，具备心肺复苏、呼吸循环支持、深静脉置管、床旁X线机、快速输液器、出凝血功能检测及急诊肝肾功能检测等条件。能够24小时开展主动脉、肺动脉及冠状动脉的急诊 CT血管造影检查。
自卒中中心成立以来，由急诊分诊台对卒中病人进行分诊，所有窗口体现卒中优先的原则，按要求制定紧急患者的早期快速识别、处理流程、完善卒中急救绿色通道。建立院前院内无缝衔接流程，并与高级卒中中心及12家医联体卫生院签订卒中中心县域联盟协议，做好上引下联，减少治疗环节，降低DNT时间，让更多卒中患者获益。目前，能够熟练开展急性脑梗死静脉溶栓、动脉取栓、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞、颅内外血管狭窄支架植入等技术。
据统计，卒中中心运行以来，进入卒中流程2600余人，介入630余人次，其中静脉溶栓460余例、DNT时间44.6分钟，动脉取栓30余例、动脉瘤破裂弹簧圈填塞手术50余例、动脉支架植入30余例，成功率在95%以上。
END
撰稿：朱恬荭
审核：左曙东



涟水县人民医院交通指引


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公共交通：乘坐105 路、603路、609路公交车在“县人民医院”站下车即到；另外，可乘坐601路、606路公交车到“华源国际小区”站下车，再向南步行100米即可到达医院西大门。


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