“奶奶,您感觉水温怎么样?”“这个水流大小行不行?”“身体不觉得难受吧?”……“00后”女孩李慧婷为长者提供助浴服务时习惯反复询问。在她来到养老机构工作的4年里,据统计,她至少已为长者提供千余次助浴服务,这份工作让她“感受到价值和意义”。
手指甲要定期修剪、磨成圆形
7月30日,在泰康之家·楚园,李慧婷换上工作服,将头发挽起,戴好口罩,开始熟练地为陈奶奶做助浴服务的准备工作。
助浴的第一步从体检和健康评估开始,长辈的健康状况决定其能否接受助浴,“要量血压、测血氧和体温,还要看看身上有无伤口或胃管等需要预先处理。”李慧婷会提前准备长辈的衣物、鞋子、沐浴露和毛巾等,放在触手可及的位置。如果天气较冷,要提前打开暖气,防止长辈沐浴后着凉。
李慧婷为长辈量血压
对于身体插着胃管或尿管的长辈,需要先固定好以防脱落。对于患有认知症的长辈,虽然长期相处,但为他们洗浴时,情绪状态尤为重要,李慧婷会根据对方心情、状态,确认能取得配合后才会进行沐浴。
洗浴水温一般控制在38-40℃,患有糖尿病的长辈较之普通长辈更不耐热,对于这类人群,水温会调整在38℃以下。
每周,李慧婷会修剪手指甲并磨成圆形,以防照护时不慎划伤长辈,“女护理员从来不做美甲的。”
李慧婷穿上一次性防水鞋套,围上防水围裙,在使用七步洗手法将双手及指甲缝隙清洗干净后,戴上一次性橡胶手套,“这种手套比较薄,既保证干净也能保证帮长辈洗浴时有手感。”
准备就绪,李慧婷将长辈扶上浴凳坐着,用淋浴头为她洗浴,慢慢搓洗脚趾缝、颈部、腋下等部位,这里容易藏着污垢。李慧婷一边为长辈洗浴,一边聊天,确认水流大小、揉搓力度等是否合适。
“洗完澡了,您舒不舒服呀?”助浴结束后,李慧婷为长辈擦干身体,扶她坐在浴凳旁的马桶上,给长辈穿上衣物,还会帮忙修剪指甲、按摩身体。对于部分皮肤干燥的长辈,她还会帮忙涂上润肤乳。
“长辈需要的不仅是服务,还有陪伴。”李慧婷说,要理解年轻人与老年人之间的差异,学会换位思考,平日与长辈要多用语言交流,及时抚慰长辈,“真心换真心”。
这份工作“力气要大,更要心细”
李慧婷毕业于武汉民政职业学院老年服务与管理专业。2020年,她来到泰康之家·楚园实习时,由于表现优秀,留在这里工作。
李慧婷说,上学时接触过助浴服务的相关理论,直到工作,才跟着带教老师学习助浴的实操技能。李慧婷学习得很快,入职一个月后,开始独立为长辈提供助浴服务。
李慧婷所在的专业照护区服务的多为失能失智长辈,助浴对助浴员的体力、技能都是考验,“干这行,力气要大,更要心细。”
李慧婷依然记得,第一位自己独立提供助浴服务的是年过八旬的冯奶奶。当时,长辈由于跌倒致脑出血。入院时,长辈处于失智失能状态,还带有鼻饲管及尿管。
家属见到李慧婷后没了信心:“这么年轻的小姑娘会照顾人?”李慧婷没有灰心,向家属仔细了解长辈的相关情况,进行初步评估,还为即将入院的长辈整理物品,在护理公寓负责人的沟通下,才获得了家属的信任。
李慧婷在测试水温
她回忆,第一次为冯奶奶洗澡时,长辈强烈抗拒,紧紧抓着旁边的把手。李慧婷知道长辈此前有过跌倒经历,缺乏安全感,便一直和她聊天。慢慢地,李慧婷注意到长辈松开了手,还有了笑容。“洗澡好舒服啊!”长辈的一声回应,让她很有成就感。
在两个多月的陪伴和精心护理下,冯奶奶的身体慢慢康复,顺利拔除鼻饲管、尿管。冯奶奶会主动向李慧婷提起洗浴的诉求,“洗澡后人舒服,睡得也更香了。”
90岁的宁奶奶入住楚园社区已有3年,女儿黄女士告诉记者,每次来探望母亲,看到长辈被照顾得很好,自己也感觉欣慰,“尤其是洗完澡后,母亲显得神清气爽,精神也好了许多。”
李慧婷说,刚从事助浴工作时,碰上偶尔服务男性长辈的时候,自己有过心理障碍,“护理不分男女,随着经验越来越多,能更从容地应对各种状况。”
长辈每周至少应沐浴一到两次
4500万,这是国家卫健委曾公布的我国失能失智老年人数量。《中国养老服务蓝皮书(2012-2021)》预计,到2030年,我国失能老年人总人口将达到1亿人。对于这一群体来说,助浴需求规模很大。
李慧婷告诉记者,从护理角度来说,长辈每周至少应沐浴一到两次,但对于长期卧床失去自理能力的长辈来说,洗澡变得格外困难。
在她的照料下,一些入院前只能被定期擦身保持清洁的长辈会得到助浴服务,长辈们也开始接受专业恢复性训练,健康状况得以提升的同时,重新过上了有尊严、有质量的生活。
李慧婷为长辈修剪指甲
对于部分长期卧床的长辈,工作人员会把他们送去协助洗浴间,这里设有洗浴床,长辈可躺在床上洗浴。将长辈转移到洗浴床时,往往要两个人合力抬上去,帮助长辈翻身沐浴;结束时,助浴员会先帮忙擦干一侧身体,将隔水垫垫入身体下方,再擦干另一侧身体。
曾有一位患有认知症的奶奶,因身体原因进食困难,李慧婷便耐心一点点为她喂食;注意到长辈喜欢玩俄罗斯方块,李慧婷一有时间就陪着她打。长辈越来越“认”李慧婷,还用“李”姓给她取名“十八子”,每次看到“十八子”,长辈会主动伸手要“抱抱”。
李慧婷也遭遇过委屈,曾有一位爷爷在意识不清时朝她动手,一巴掌打在脸上。她压住眼泪,将长辈扶着坐下,轻声细语地安慰长辈。后来,她发现爷爷喜欢下棋,她就抽时间陪他下棋,还会为爷爷读书,慢慢地,长辈将她视为“小伙伴”。
李慧婷曾获武汉市养老护理员职业技能竞赛个人二等奖、湖北省民政行业职业技能(养老护理)大赛个人二等奖等荣誉。如今,她已担任楼层护理组长,带组服务20余位长辈。看到自己服务的长辈恢复健康,她也收获着成就感。李慧婷说,身边有少数同学已经转行,但她依然坚定,“每个人都会老去,养老服务行业需要我们年轻人的力量。”
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