/// YI BAO BAO XIAO ///
(2024)
ZUI XIN ZHENG CE
最新政策
@保子们
参加2024年居民医保
可以享受哪些待遇呢
今天小保带你了解
门诊报销相关政策
01
普通门诊报销
参保居民在本人签约的门诊定点医疗机构门诊就诊,医保政策范围内的医疗费用,可享受医保报销待遇。
1
起付线
无 起付线
2
年度最高支付限额
年度最高支付限额为 200元
3
报销比例
社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊 70%
一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊 60%
02
门诊紧急抢救报销
03
门诊慢性病报销
参保人员患有如高血压并发症、糖尿病伴有并发症等 55种慢性病 ,在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,可享受居民医保门诊慢性病待遇。
西安市门诊慢性病范围
点击查看大图
小贴士
初次申报门诊慢性病资格通过后,于认定通过 次月起享受 门诊慢性病待遇。复审认定通过的,连续享受门诊慢性病待遇。
门诊慢性病资格认定方法
点击上图即可查看
04
门诊特殊病种报销
05
门诊特殊药品报销
参保居民门诊使用特殊药品治疗所发生的费用(必须符合西安市特殊药品政策规定和特殊药品适应症条件),可享受报销待遇。
1
报销比例
参保居民个人按 5% 的比例自付相应的费用后,再按 60% 比例进行报销。
2
小贴士
患者使用价格高于支付标准的同通用名药品,超出支付标准的部分由患者自付。
XIA QI YU GAO
预告
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来源:西安市医疗保障局