在育儿过程中，许多家长都期望孩子能拥有漂亮的头型，然而有些宝宝的头型异常，这可能源于颅缝早闭。为此，记者采访了市立医院儿童康复科主任侯媛媛，向她了解宝宝头型与颅缝早闭的相关知识。
据侯媛媛介绍，宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的衔接处存在缝隙，在头顶及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域，分别被称为前囟门和后囟门。而在颅骨间借少量结缔组织相连形成颅缝，包括额缝、冠状缝、矢状缝和人字缝等。前囟门多在宝宝12至18个月左右闭合；后囟门部分宝宝出生时就已闭合，未闭合者正常应在生后2至4个月内闭合；颅缝从紧密的纤维闭合到骨性闭合，多在12岁左右完全闭紧。
颅缝早闭，又称狭颅症，是以一条或多条颅缝过早闭合为特征的颅骨发育障碍疾病，多发生于胎儿期或婴儿早期。颅缝早闭会有多种临床表现，如斜头畸形，为单侧冠状缝早闭所致，可伴有同侧的人字缝早闭，会出现一侧额部扁平或凹陷、头颅不对称发育等情况，部分患者还可能合并智力发育迟缓等问题；短头畸形，为双侧冠状缝早闭，伴额蝶缝和额筛缝早闭所致，头围小于正常年龄组，前额和枕骨扁平，少数患者有面中部发育不良等；三角头畸形，为额颅缝早闭所致，前额正中有龙骨嵴状的骨缘，前额部呈三角形，智力发育迟缓的发生率较高；舟状头畸形，由矢状缝早闭引起，头颅左右径生长受限，前后径生长显著，如伴有颅内压增高，头颅CT检查可见脑回压迹增多；小头畸形，为头颅的全部颅缝过早闭合所致，全头颅较正常年龄儿童小，智力发育迟缓。
诊断是否有颅缝早闭，首先看头型，其次可进行CT检查及颅骨的三维重建，最后还可以进行基因检测。颅缝早闭最容易被发现的时间是宝宝出生后4个月内，最佳的治疗干预时间是宝宝出生后4至10个月内，一旦确诊，需经小儿神经外科进行综合评估，确定是否需要手术治疗。非综合征类型的颅缝早闭，不一定影响孩子的智力，但会影响外观，严重的眶部畸形可能会影响同侧的视力发育，也需要接受手术治疗。
“家长们要细心观察宝宝的头部发育情况，如有异常，请及时带宝宝来医院就诊，让我们一起守护宝宝的健康成长。”侯媛媛表示。
来源：拂晓报
