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宝子们好啊
2025居民医保集中缴费期
即将于本月底结束!
如果没有及时缴费的话
会导致后续无法立即享受医保待遇哦
这期间会有一个医保待遇等待期
那么具体规定是什么呢?
一起来看看吧
↓↓↓
参保人员因未按照政策规定及时参保缴费,导致无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间才能享受。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。
《中华人民共和国社会保险法》没有直接对医保待遇等待期明确规定,但大多数医保统筹地区在实践中,已对断缴人员和没有在集中参保期缴费人员设置了待遇等待期。
2012年印发的《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》规定,参保人员按照年度缴费在次年1月1日至12月31日享受相应居民医保待遇,中途参保人员(新生儿等除外)应当按照年度标准缴费并经3个月等待期满后方可享受居民医保待遇。
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我国居民医保不是强制参保,目前,次均住院平均报销4437元,如果不设置待遇等待期,越来越多人会选择生病后才缴几百元参保。最终损害的是全体参保人的利益。
自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月;未连续参保的每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。具体政策标准另行制定。
图源-秀山医保
考虑到参保人实际情况,允许参保人通过缴费修复变动等待期,即缴费参照当年参保地的个人缴费标准每多缴纳1年的费用可以减少1个月的变动等待期。
温馨提示:连续断缴4年及以上的
图源-国家医保局
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如果可以修复固定待遇等待期就相当于允许生病后再缴费,缴费后马上享受待遇,这样会增加选择性参保风险,让选择参保的群众利用对自身健康状况的信息优势,享受别人缴费对自己的贡献,对正常连续参保人员来说非常不公平。
不受影响,待遇等待期政策从2024年缴费参加2025年基本医保起执行。
即使以前没参保,只要从2024年年底起每年都在集中征缴期参加居民医保,就不会有待遇等待期;
如果原来正常参保,但2024年年底集中征缴期没有参保缴费,那2025年就会有待遇等待期。
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因此,大家别忘了进行
2025年的居民医保缴费哦
尽量不要断缴~
🙌🙌🙌
重庆2025居民医保缴费
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