日常生活中,难免发生磕磕碰碰,摔倒、扭伤、拉伤等骨科意外情况时有发生。那么,骨折了怎么办?不同部位的骨折,该怎么处理?
掌握正确的处理方式,对治疗和康复至关重要!
(1) 按照完整性分类:闭合性骨折、开放性骨折。
(2)按照骨折程度和形态分类:
横形骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、青枝骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺损伤。
(3)按照骨折端稳定程度分类:稳定性骨折、不稳定性骨折。
有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感中任何一项,均可诊断骨折。
用简单有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运、妥善处理。
发生骨折时,如果患者处于危险环境中,要第一时间让患者脱离危险环境。如患肢被重物压住,首先要移除重物;如手被机器打伤,要立刻关闭机器;如手被机器、器械夹住,要拆开机器,解除压迫。一些开放性骨折由于创伤严重,可能发生生命危险,需及时止血,有条件的要及时补液。开放性骨折要及时包扎伤口,减少骨折被污染的风险,减少继续失血。可用干净消毒纱布压迫止血,在纱布外面再用夹板等固定。如四肢大动脉出血,压迫止不住血时,可用止血带。止血带应置于上臂或大腿的中上1/3交界处,松紧要适当。
上止血带后要标明上、松止血带的时间,以免时间过长造成肢体缺血坏死,一般隔40~50分钟放松一次,每次放松2~3分钟,放松前伤口要加压包扎。骨折发生后,骨折断端不稳定,发生移位的断端可能影响神经血管,造成麻痹,要尽快固定骨折患处。由于骨折部位局部有内出血,可能发生持续肿胀的情况,所以固定不应过紧,避免压迫血管,引起淤血。
骨折固定方法要根据不同部位选择,如四肢骨折可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。木板要长出骨折部位上下两个关节,这样才能彻底固定患肢。如果周围没有木板,可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。如果是下肢骨折可以选择双腿捆在一起,如果是上肢骨折可以贴于胸前固定。
简单处理后,要第一时间转移到医院进行后续处理,救治患者。要注意颈、胸、腰椎等脊柱骨折的患者,因骨折严重时可能伴有脊髓损伤,如处理、搬运不当可能造成瘫痪。脊柱骨折患者在搬运时,一定要保持脊柱的稳定,避免因搬运不当造成的二次伤害。
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