2024年临床试验失败的5款疫苗

健康 2025-01-05 20:42 北京

创新药物的研发总是充满失败的可能，本文统计了2024年5款临床试验失败的疫苗，涉及Transgene、GSK、HilleVax、Ultimovacs ASA、Barinthus Biotherapeutics这5家企业。从所处临床阶段看，基本都处于临床2期。下面为具体信息，如有错漏，欢迎留言补充。

1、公司：Transgene

疫苗：TG4001

临床阶段：2期

10月14日，Transgene公布了其治疗性癌症疫苗Tipapkinogen sovacivec（TG4001）最新的2期临床研究结果，与PD-L1抑制剂阿维鲁单抗（Avelumab）联用治疗HPV16阳性宫颈和肛门生殖器肿瘤未达到主要终点——改善无进展生存期。

TG4001是一款基于重组修饰牛痘病毒（MVA）为载体的疫苗，被设计表达HPV-16 E6/E7和佐剂（IL-2）。TG4001通过刺激免疫系统识别HPV-16 E6/E7，以攻击HPV阳性肿瘤细胞。TG4001已在超过350人中进行试验。

不过值得注意的是，虽然该疫苗的2期试验未达到主要终点，但据其预先计划的亚组分析显示，接受TG4001联合治疗方案的宫颈癌患者显示出积极的治疗趋势。但这还需要通过其他分析（包括PD-L1状态）进一步确认并评估。

2、公司：GSK

疫苗：GSK3943104

临床阶段：2期

9月11日，葛兰素史克（GSK）宣布其首款单纯疱疹病毒（HSV）疫苗GSK3943104在2期临床试验中未能达到试验的主要疗效目标，公司将不再推进到3临床，但会继续完成2临床的安全性数据随访和分析，这些数据可以为复发性生殖器疱疹提供有价值的见解，并为未来的研究工作提供参考。

GSK3943104是一款生殖器疱疹的治疗性疫苗，研发目的是减少复发性生殖器疱疹患者的病变。它通过诱导已经感染病毒的患者产生抗病毒免疫力，以限制疱疹的活跃和复制并减少复发。

3、公司：HilleVax

疫苗：HIL-214

临床阶段：2b期

7月8日，HilleVax公司发表声明称，由于2b期NEST-IN1试验未能达到主要或次要疗效终点，公司将停止为婴儿进一步开发HIL-214诺如疫苗。不过，公司会继续探索HIL-214在成人中开发的可能性。

HIL-214是一种诺如病毒二价GI.1/GII.4病毒样颗粒（VLP）疫苗，用于预防由诺如病毒感染引起的中度至重度急性胃肠炎。NEST-IN1是一项2b期随机、双盲、安慰剂对照临床试验，目的是评估HIL-214在美国和拉丁美洲部分地区为约5个月大婴儿首次接种疫苗时的有效性、安全性和免疫原性，涉及约2800名受试者。

在NEST-IN1研究中，有51个主要终点事件，其中疫苗组25个（n=1425），安慰剂组26个（n=1399），疫苗效力为5%（95%置信区间：-64%，45%）。该研究未达到其主要终点，即未能证明对由GI.1或GII.4诺如病毒基因型引起的中度或重度急性胃肠炎（AGE）事件具有疗效。在次要终点方面也未观察到任何临床益处。HIL-214的安全性和免疫原性特征与NEST-IN1中前200名受试者的预设分析以及之前报告的研究中观察到的一致。公司认为，在该试验中多种新兴GII.4毒株的出现可能影响了疫苗在婴儿中的疗效。

4、公司：Ultimovacs ASA

疫苗：UV1

临床阶段：2期

8月6 日，Ultimovacs ASA宣布其UV1治疗头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者的FOCUS 2期临床试验（NCT05075122）的顶线结果。数据显示，该研究未能达到其主要和次要终点。

UV1是一款肿瘤疫苗，由三种长合成肽组成，表达人类端粒酶（hTERT）逆转录酶亚基的 60 个氨基酸，其作用机制是通过诱导针对 hTERT 的特异性T细胞反应。皮内注射UV1后，皮肤中的抗原呈递细胞（APC）将对这些肽进行处理并激活T细胞。活化的疫苗特异性T细胞进入循环，在HLA复合物背景下搜索显示其同源抗原的细胞，激活免疫系统级联反应，从而增强抗肿瘤反应。

值得注意的是，UV1正在进行5项2期研究，针对5个不同的适应症——黑色素瘤、间皮瘤、卵巢癌、头颈癌、非小细胞肺癌，包括约670名患者。然而，除了间皮瘤外，目前针对黑色素瘤和头颈癌的研究都显示失败了。今年3月，Ultimovacs宣布UV1联用Ipilimumab+nivolumab治疗不可切除或转移性黑色素瘤的2期临床试验INITIUM主要终点和次要终点均未达到。

目前，Ultimovacs公司将重心转移到UV1治疗卵巢癌上，相关的2期数据预计将于2025年上半年公布。

5、公司：Barinthus Biotherapeutics

疫苗：VTP-200

临床阶段：1b/2期

4月18日，Barinthus Biotherapeutics宣布其在研的高危人瘤病毒（hrHPV）相关宫颈癌的疗法VTP-200的1b/2期试验（APOLLO）已达到主要终点，数据表明其对高危人瘤病毒（hrHPV）相关宫颈癌的治疗是安全的。但是，由于未能证明该疗法确实有效，这家生物技术公司正在考虑如何进一步开发候选药物。

VTP-200是一种免疫治疗组合方案，涉及患者使用ChAdOx载体接受初始剂量，使用MVA载体接受第二剂量。两种剂量都编码相同的HPV抗原，目的是产生针对HPV的抗原特异性T细胞免疫反应。

APOLLO试验是一项随机、安慰剂对照的1b/2期多中心试验，在英国和欧盟招募了108名参与者，旨在评估VTP-200在25-55岁患有持续高危（hr）HPV感染和低度宫颈病变的女性中的安全性、耐受性和免疫原性。结果显示，该试验达到主要安全终点，VTP-200总体耐受性良好，无治疗相关的3级或更高级别的不良事件（AE）或严重的AE（SAE）；在接受最高ChAdOx 剂量的组中观察到高危（hr）HPV（60%，第 2 组）和宫颈病变（67%，第2组和第5组）的清除率呈阳性趋势；来自五个不同活性剂量组的汇总数据显示，与安慰剂组相比，hrHPV 或宫颈病变清除率没有统计学意义改善。

参考资料：

[1]汇总|2024年全球值得关注的79个临床试验失败案例.法迈医讯.2024年12月26日.

[2]63项失败临床研究汇总|2024 H1.生物药大时代.2024年07月07日.

[3]II期失败的实体瘤疫苗.佰傲谷BioValley.2024年10月15日.

[4]生殖器疱疹疫苗：GSK宣布失败，但Moderna和BioNTech仍有机会！.艾坦汀官方.2024年12月03日.

[5]癌症疫苗 UV1 新数据！头颈鳞癌 II 期临床结果未达终点.Insight数据库.2024年08月06日.

[6]接连失败的肿瘤疫苗.生物制药小编.2024年08月09日.

[7]安全但无效？！Barinthus正在评估HPV相关癌症疗法的未来.一度医药.2024年04月22日.

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撰写 | 药时空

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