23 岁的小朱（化名）大学毕业后，因频繁发汗、心烦、月经不规律等不适前往医院就诊，令人惊讶的是，她被告知其一侧卵巢竟如 50 岁女性般开始萎缩，经检查考虑患者出现更年期症状。
医生了解到，小朱在大学期间为保持苗条身材长期素食，还是个“熬夜达人”，常常熬夜追剧、玩游戏到凌晨一两点，作息极不规律。
同时，她面临较大的学业和就业压力，长期处于紧张焦虑的状态。正是这些因素对其卵巢功能产生了负面影响，从而加速了卵巢的老化进程。
近些年来
卵巢早衰有越来越年轻化的趋势
相关报道指出
20 多岁出现这种情况并不罕见
这实在令人恐惧
毕竟卵巢对于女性而言，至关重要！
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多数女性40岁以后，卵巢储备会显著下降，激素水平逐渐降低，卵巢开始出现衰退迹象，约在45至55岁之间进入绝经期。
倘若尚未达到40岁，卵巢功能就已减退衰竭，那就意味着卵巢早衰。卵巢早衰并不意味着卵巢功能完全丧失，部分患者可能偶尔仍会有排卵现象，不过这种情况较为少见。
月经周期缩短是卵巢衰老的早期信号，随后会出现月经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等情况。
雌激素具有多种重要功能，如维持生殖系统健康等。雌激素水平降低，可伴有不同程度的更年期症状，如潮热、夜间大量出汗、失眠、记忆力减退、烦躁、情绪波动、注意力不集中，还会有阴道干涩、性交疼痛、性欲下降，反复阴道炎、尿道感染等。
如果努力备孕却未能成功受孕，在排除配偶因素以及子宫、输卵管异常之后，结合月经的异常情况，需要警惕卵巢功能减退，卵巢早衰会导致卵子的数量和质量下降，从而增加受孕的难度。
卵巢早衰不仅意味着会快速衰老，还会带来一些更为严重的后果！比如会引发不孕、提前进入更年期。此外，卵巢早衰可能增加患骨质疏松的风险，因为雌激素水平下降会加速骨质流失。
同时，卵巢早衰患者心血管疾病的风险也可能增加，这与雌激素对心血管的保护作用减弱有关。总之，卵巢早衰严重影响患者的身心健康。
☑ 年龄：40 岁以前超过 2个月不来月经，就需要及时前往医院就诊。
☑ 阴道超声检查：阴道超声检查是一种行之有效的方法，它能够观察卵巢的大小、卵泡的数量等，从而精准地了解卵巢的储备功能。
☑ 血激素测定：月经期测定血激素能精确评估卵巢功能。
在门诊中，因过度节食而导致闭经的情况并不少见。雌激素的前体物质是胆固醇，长期一味吃素的女性由于某些营养元素（如蛋白质、脂肪等）的缺失，也可能致使卵巢功能衰退，会造成雌激素分泌不足，或许很容易出现卵巢早衰。
图源：虫老大
睡眠与雌激素水平降低有极大关联，长期睡眠不佳可能会对雌激素的合成与释放产生影响，进而影响卵巢，甚至成为卵巢早衰的潜在因素。
长期熬夜、焦虑，或者突然受到巨大的精神压力刺激，会导致中枢神经系统发生改变，从而造成内分泌紊乱，影响卵巢功能，可能导致卵巢早衰。
紧急避孕药是其他避孕措施失败后的办法，和常规避孕药不同，对女性身体危害大，一颗药的孕激素（左炔诺酮）约相当于 8 天常规短效口服避孕药的量，对内分泌包括卵巢影响大。
重点：服用紧急避孕药，一年不超 3 次，一个月不超 2 次，否则会扰乱卵巢内分泌功能。
如今人工流产主打“无痛”，很多人因此放纵。但无痛并非无伤害，人工流产术是避孕失败的补救措施，人流强行中断妊娠，使激素水平骤降，可能导致月经不调、闭经，多次人流会致下丘脑—垂体一卵巢轴功能失调，会致卵巢早衰。
卵巢手术、化疗或感染等也可引起卵巢早衰。
卵巢手术可能会损伤卵巢组织，影响其正常功能。化疗所用药物具有强细胞毒性，在杀死癌细胞的同时，也可能损害卵巢细胞。
另外，感染因素也不可忽视。例如盆腔炎，炎症蔓延可能累及卵巢，破坏其结构和功能。还有一些病毒感染，如腮腺炎病毒，腮腺炎是一种急性呼吸道传染病，除引起腮腺肿胀、疼痛等症状外，该病毒还可能通过血液循环侵入卵巢，导致卵巢炎症和损伤，影响激素分泌和卵子生成，增加卵巢早衰的风险。
对女性而言，吸烟也是卵巢早衰的危险因素，吸烟会将雌二醇代谢为 2 -羟雌二醇，这种物质具有对抗和阻断雌激素的作用，会引发卵巢组织变化，降低人体免疫力，长期吸烟女性比不吸烟女性更易发生卵巢早衰。或许您不吸烟，但要留意周围，老公、同事抽不抽？就算能避开一手烟，也要警惕二手烟、三手烟！
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劣质化妆品也会影响卵巢功能，尤其是增白类，其中苯和汞化合物能经皮肤吸收，还可能干扰内分泌，长期使用可能对卵巢有不良影响。
还有染发剂、劣质塑料、橡胶制品、杀虫剂、甲醛、苯等，其含有的有害物质可能会损害卵巢功能，致卵巢早衰，新房装修入住也要小心哦！
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● 规律作息，少熬夜。
● 均衡合理的饮食：建议摄入充分的维生素 D 和钙，防止骨质疏松的发生，维持适宜的体重指数范围；多摄取富含蛋白的食物，如鱼、蛋等；适当补充富含雌激素的食物，如大豆等；多吃蔬菜，适量水果，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。
● 适量的运动：注意不是过量运动，长时间高强度运动甚至会导致闭经，可以进行一定的负重锻炼。
《中国居民膳食指南（2022）》中推荐：每周至少进行 5 天中等强度身体活动，累计 150 分钟以上。每次活动持续时间应≥10 分钟，主动进行身体活动，最好每天达到6000 步。
● 及时缓解压力，保持良好心态。
● 不吸烟或戒烟。
在医生指导下适当补充激素，以缓解更年期症状、减少骨质疏松以及降低心血管疾病的发生率。
❖ 激素治疗过程中需注意：
● 严格遵医嘱的剂量和疗程使用。
● 定期进行复查，包括乳腺检查、妇科检查及骨密度测定等，监测治疗效果和可能出现的不良反应。
● 留意药物的副作用，如增加血栓形成的风险等。
对于有过腮腺炎病史的女性来说，卵巢早衰的潜在风险不容忽视，建议及时进行相关的检查如性激素测定、超声检查等，了解卵巢的功能状态，采取相应的防治措施。
⑤ 关注自身健康，定期进行妇科检查
中药、按摩理疗、药膳、针灸及耳穴贴压等，对预防卵巢早衰也可能起到一定辅助治疗的作用。
👉 “卵巢保养”误区要当心！
说起卵巢，就不得不提到满大街美容院、养生馆推荐的“卵巢保养”项目。很多人对这种通过按摩让精油、药物渗透卵巢，促进雌激素分泌或刺激排卵的说法感到疑惑。
实际上，这种保养作用非常有限：卵巢在腹部盆腔，按摩难以触及；女性 35 岁后卵泡开始减少，到了绝经期不再排卵，这些都是不可逆转的，而且精油如果添加了激素成分，还可能对身体产生不良影响。
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👉 难以完全治愈，但可通过治疗缓解症状
卵巢早衰的病因其实很复杂，涵盖遗传因素、免疫因素、酶缺陷、环境因素等，还有原发性卵巢早衰及无任何原因的特发性卵巢早衰。需注意的是，尽管卵巢早衰主要影响生育年龄的女性，但极少数青春期前的女孩也可能出现类似于卵巢早衰表现的原发性卵巢功能不全。目前卵巢早衰难以完全治愈，但可以通过治疗缓解症状，提高生活质量。治疗方法包括激素替代治疗、免疫治疗等，具体治疗方案需根据个体情况制定。
医生提醒年轻女性
要养成良好的生活习惯
规律作息，避免熬夜
还要学会调节情绪，减轻压力
从而维护卵巢健康
毕竟——
好好爱自己，比啥都重要
提问：
你都做过哪些伤害卵巢的事？
来评论区聊聊吧
本期封面：
供稿：妇科 赵雁薇 郑瑛 审核：赵雁薇
妇幼健康科普
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