区县领先！医患都不用“吃射线”，肌骨超声助力精准诊疗

文摘 2024-09-30 22:40 重庆

近期，荣昌区人民医院骨科接诊了一位病人：该女孩意外摔断右臂，肱骨髁上骨折，骨折移位明显。医生在肌骨超声引导下闭合复位置入钢针，不吃射线、微创完成骨折手术。

小花（化名）今年5岁，是个热爱运动的女孩，前不久她在玩滑板车时意外摔倒，右肘肿胀剧痛难忍，到医院检查出右肱骨髁上骨折，骨折移位明显。按照传统治疗方案，从初诊到手术复位需要拍不少X光片，还要开刀手术，打入克氏针进行固定，创伤辐射量较大。荣昌区人民医院骨科组长许鑫在不使用X线透视定位的情况下，全程在肌骨超声的辅助下闭合复位骨折，准确将钢针置入断端，顺利完成手术，创口仅有针孔大小，此手术获得家属的一致好评。

术前术后影像对比

超声原理

超声在骨折中的诊断应用主要在引导骨折闭合复位和内固定方面，具有软组织损伤小、感染率较低、能够快速愈合等优点。为进一步提高骨折闭合复位的内固定效率，相关人员可以借助B超进行诊断，得到骨折端的三维图像，以快速准确的判定骨折移位和复位情况，为骨折的闭合复位和内固定提供指导。此外在骨折疾病中，B超还能用来鉴别骨折所致的局部肿胀，分析是由血肿还是软组织水肿等原因造成的影响。

医生介绍

许鑫，主治医师、小儿骨科组组长，院工会委员。重庆医学会小儿骨科委员会委员，师从国际著名矫形大师秦泗河教授，曾在重庆医科大学附属儿童医院骨科和北京国家康复辅具附属中心医院进修，熟悉掌握llizarov矫形技术，从事临床工作十余年。

擅长：小儿四肢骨折微创治疗，超声下闭合复位骨折，多指(趾)、并指(趾)治疗；矫形(脊柱侧弯、马蹄内翻足、肘内外翻、O型腿和X型腿、肢体不等长，复杂踝关节畸形等)；发育性髋关节发育不良和脱位石膏固定和手术治疗；骨病的治疗，骨软骨瘤、骨肿瘤等手术的规范化治疗。

在科室谭响和谢继勇的带领下，小儿骨科组长许鑫不断学习国内新技术和新理念，加强专业建设。在十余年的临床工作和研究中，许鑫一直追求微创、零伤害、快速康复的治疗理念，率先在区内用肌骨超声治疗儿童骨折，这种不吃射线、微创的治疗模式，改变了传统的骨折诊断和治疗模式，该手术无论是在手术时间、术中出血、术中辐射，还是在术后创面外观、关节功能、并发症发生率方面，都远远优于传统治疗方案，深得患儿及其家长的亲睐。

谭响：中共党员，主任医师，骨科主任，荣昌区创伤中心医疗总监，1997年毕业于华西医科大学，中华医学会骨科分会关节外科组骨关节工作组委员，重庆市医学会运动医学专委会副主任委员，重庆市医学会骨科专业委员会委员；重庆市医师协会骨科医师分会委员；重庆市中西医结合学会骨科专业委员会常务委员；重庆市康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员。曾到第三军医大学附属新桥医院、四川大学华西医院进修、香港威尔士亲王医院骨科进修、上海第六人民医院等国内一流医院学习。负责科室新技术，新项目开展。

谢继勇：中共党员，主任医师，骨科副主任，1997年毕业于泸州医学院。担任重庆市医学会骨科专业委员会委员；重庆市医师协会骨科医师分会委员；重庆市医学会骨科专委会青年委员会委员、重庆厂矿卫生协会创伤专委会委员、永荣矿业有限公司科学技术协会会员、重庆市劳动能力鉴定医疗卫生专家、重庆市煤矿医疗救治小组成员。曾到三军医大新桥医院、香港威尔斯亲王医院、香港玛丽医院骨科进修。业务专业：脊柱外科、创伤外科、人工关节置换。主要包括：脊柱及四肢骨关节骨折和创伤的治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、滑椎等脊柱相关疾病的诊断与治疗。

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文稿 | 骨科

编辑 | 徐雪梅审核 | 谢明君周平

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