王励敏
汉中市中心医院心血管内科一病区护士长，副主任护师，中国康复医学会心肺康复护理专业委员会学组成员，陕西省护理学会心血管护理专委会委员，汉中市护理学会心血管专委会委员，汉中市心衰联盟委员，发表论文6篇，主持一项护理科研正在进行中。
生活中，你是否听过“心痛”这个词？
你是否遇到过这样的症状？
那么，“心痛”到底是一种怎么样的感觉？
心绞痛也就是我们常说的“心痛”，是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
一
“心痛”有哪些典型特征呢？
心绞痛主要的临床表现是胸痛。病人感觉到压迫、发闷或紧缩性的胸痛，有时也可有烧灼感，甚至伴濒死感。而有些病人仅感觉胸闷而非胸痛。疼痛一般持续数分钟至十余分钟，多为3~5分钟。胸痛主要在胸骨体之后，可波及心前区，手掌大小范围，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指，或至颈、咽或下颌部。
二
该如何区分心绞痛与其他胸痛呢？
心绞痛
主要为压迫、发闷或紧缩性胸痛，偶伴濒死感，多在胸骨体之后，可波及心前区、肩背部，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药可缓解。
急性冠脉综合征
包括不稳定型心绞痛和心肌梗死，胸痛的性质与心绞痛相似，但疼痛程度更为剧烈，疼痛通常持续超过30分钟，休息或硝酸甘油无法缓解。
主动脉夹层
突发的剧烈疼痛，疼痛多为撕裂样或刀割样，难以忍受的持续性锐痛。
急性肺栓塞
突发的剧烈胸痛，伴不明原因的呼吸困难、咯血、发热、咳嗽、心悸、晕厥等症状。
三
心绞痛的诱因有哪些？
体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况下均可诱发心绞痛。
四
突发心绞痛怎么办？
第一步：停止活动、原地休息。
病人应立即停止当前所有活动，并坐下或卧床休息，以减少心肌耗氧量。
第二步：服用药物。
若身边有硝酸甘油，舌下含服一片，如果症状没有改善，5分钟后可重复使用（最多不超过3片）；若有速效救心丸，可含服10粒。
第三步：拨打120。
若休息或含服硝酸甘油/速效救心丸后未缓解，应立即拨打120，等待医务人员到来。
五
如何预防心绞痛？
1.调整生活方式：保持规律作息，避免过度劳累和熬夜，保证充足的睡眠。注意饮食均衡，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，避免摄入大量咖啡因和酒精，戒烟。适量运动，如散步、慢跑等，有助于增强心脏功能，但需避免剧烈运动。
2.疾病管理：定期体检，早期发现并治疗高血压、糖尿病、高血脂等可能导致心绞痛的疾病。日常监测血压、血糖和血脂，将其控制在正常范围内。
！注意事项！
1.若心绞痛频繁发作或症状严重，应立即就医。
2.外出时随身携带硝酸甘油以备急需。硝酸甘油见光、受潮易分解，应避光保存。
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编辑：李 晶
来源：汉中市中心医院
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