你的肠胃会影响背部问题吗？近日，一篇发表在国际杂志JOR Spine上题为“Gut microbiome dysbiosis is associated with lumbar degenerative spondylolisthesis in symptomatic patients”的研究报告中，来自芝加哥拉什大学医疗中心等机构的科学家们通过研究发现，这两者之间或许存在某种关联。
文章中，研究人员观察了患有腰椎退行性椎体滑脱（lumbar degenerative spondylolisthesis, LDS）的患者和未患该病的个体，分析肠道微生物组对其脊柱健康产生的影响和差异。
研究者Dino Samartzis教授说道，有研究表明，脊柱的某些改变是由很多因素所引起的，我们都知道，这些改变与生活方式、肥胖、职业和遗传因素等因素有关，那么是否与肠道也有关呢？我们想通过研究观察相比未患腰椎退行性椎体滑脱的个体而言，腰椎退行性椎体滑脱患者机体肠道中是否会发生微生物组的任何改变，同时考虑我们过去所知道的可能会影响脊柱健康的传统因素。
在这项研究中，研究人员从手术和成像结果中收集了患者的椎间盘样本，同时收集了腰椎退行性椎体滑脱患者和未患病个体的血液、粪便和唾液样本进行分析。
腰椎退行性椎体滑脱的发生是由于椎间盘或小关节退变导致一个椎体在另一个椎体上滑动，从而产生疼痛感、残疾等症状，患者常常需要手术来进行治疗。目前患者的病因尚不清楚，科学家们关于这一点也存在激烈的争论，但他们推测，肠道微生物组会刺激全身性炎症发生，并改变机体代谢或让机体暴露于容易导致背部疾病的细菌侵袭性感染中。
Samartzis表示，我们的发现非常有趣，当我们比较这两组患者的年龄、性别、体重、疼痛、饮食、协调性、疼痛特征等因素时，并未发现任何差异，但唯一的区别就在于其机体的肠道微生物组。有一些非常重要的肠道菌群出现了一个很大的峰值，这恰好与机体下背部退行性椎体滑脱有关，这些细菌与脊椎滑脱的关联高达三倍左右。
肠道微生物组或会影响机体的脊柱健康
图片来源：JOR Spine. 2024 Oct 10;7(4):e70005. doi:10.1002/jsp2.70005
这项研究中，研究人员纳入了33名年龄在50岁以上的参与者，其中12名参与者未患腰椎退行性椎体滑脱，21名参与者患有该病，脊柱滑脱的个体机体肠道中的促炎性细菌的水平较高。这一研究发现大大拓宽了科学家们对临床相关的脊柱变性发生机制的理解，这种疾病往往让患者变得非常虚弱，相关研究结果对于开发治疗背痛患者的新型疗法选择也意义重大，在这种情况下，研究人员往往会聚焦肠道。
研究人员开展的多学科研究或为后期开发个体化脊柱护理管理策略提供了新的可能性，也有望优化患者的治疗结局。如今研究人员已经进入到了一个健康的肠道能转化为健康无痛脊柱的研究时代，同时也应该将其作为未来脊柱研究、临床实践和个体生活方式选择的优先事项。
参考文献：
Khaled Aboushaala,Ana V. Chee,Darbaz Adnan, et al. Gut microbiome dysbiosis is associated with lumbar degenerative spondylolisthesis in symptomatic patients, JOR Spine. 2024 Oct 10;7(4):e70005. doi:10.1002/jsp2.70005
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