救命用的安宫牛黄丸：错吃就是毒，医生：4类人要慎用
文摘
2024-11-22 15:00
山西
在一场拍卖中，一颗来自上世纪60年代的安宫牛黄丸以11万元的价格成交，这个价格是其原始购买价格的数十倍。这颗药丸之所以能拍出如此高价，部分原因在于它被认为具有紧急救命的神奇功效，能够应对多种急性病症，因此吸引了众多人前来购买。关于这颗年代久远的药丸是否仍然有效，存在不同的观点。一些报道和专家意见认为，在适当的保存条件下，安宫牛黄丸可以保存很长时间而不失药效。例如，中国中医科学院医史研究所所长柳长时提到，由于蜂蜜的防腐作用和蜡的隔绝空气特性，中药蜜丸即使过了标注的保质期，一般也不会变质。另外，国家药典委员会执委周超凡教授也提到，具体药物需要具体分析，他曾遇到一个病例，患者使用了保存多年的安宫牛黄丸，效果不错。然而，也有专家提醒，过期的丸药药效可能会衰减，且不当使用可能会导致体温过低或过敏反应。至于安宫牛黄丸是否真的能救命，它是一种传统中成药，主要用于清热解毒、镇惊开窍，适用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语等症状，也用于中风昏迷及脑炎、脑膜炎等病症。它被一些人视为家中常备的急救药物，但是否真的能救命，还需根据具体病情和医生的指导来定。需要注意的是，安宫牛黄丸并不适合所有情况，例如寒闭神昏的患者不宜使用，孕妇也应慎用，因为它含有可能损害胎气的麝香。因此，尽管安宫牛黄丸有着悠久的历史和一定的声誉，但其使用仍需遵循医嘱，不可盲目依赖。安宫牛黄丸，这款源自清朝的中成药，因其复杂的配方和传说中的疗效而备受瞩目。目前市面上流通的版本包含了牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等11种药材，这些成分共同赋予了它清热解毒、降温、促进血液循环、减少炎症、抗痉挛、降低血压、减少身体氧气消耗等多种功效。这种药物被认为能够对脑组织提供保护，并对抗由细菌或病毒感染引起的脑炎和肺炎。关于那颗以11万元成交的药丸，它之所以价值连城，是因为它产自1993年之前，那时犀牛还未被列入国际保护动物，因此药丸中含有一种稀有成分——犀牛角。随着全球对野生动物保护意识的提升，各国纷纷禁止了犀牛的捕猎和贸易，犀牛角因此被水牛角所替代，使得含有犀牛角的安宫牛黄丸成为了历史。尽管如此，关于安宫牛黄丸是否能够作为中风的急救药物，仍需根据现代医学研究和临床实践来评估其实际效果。可是，专业人士告诫安宫牛黄丸源自上个世纪，其价值主要体现在收藏领域，而非医疗效用上。随着时间的推移，其药效很可能已不复存在，即失去了原有的治疗价值。因此，公众应避免高价购入此类收藏品，而应选择前往正规药店，购买尚处于有效期内的全新安宫牛黄丸。那么，这颗被外界渲染得极为神奇的安宫牛黄丸，究竟具备何种功效，是否真的能在危急时刻挽救生命？根据2018年版的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》，安宫牛黄丸被列为卒中急救的III级推荐药物，是临床治疗中脑卒中患者的常规用药之一。具体而言，安宫牛黄丸能够提升神经细胞内乙酰胆碱与儿茶酚胺的活性，有助于恢复脑干网状结构的正常功能，进而促进脑卒中昏迷患者的苏醒。安宫牛黄丸的配方中，麝香成分被认为对昏迷状态有治疗作用，并且有助于预防癫痫发作。黄连和黄芪这两种药材则有助于减轻脑水肿，从而降低脑卒中后脑组织因水肿而受到的进一步损害。此外，安宫牛黄丸还具有降低血脑屏障通透性的功能，这在血液中存在有害物质时，能够为脑组织提供保护。因此，安宫牛黄丸不仅被视作治疗中风和脑出血的紧急用药，其应用范围也扩展到了治疗颅脑损伤、高热、癫痫、惊厥和感染性炎症等多种疾病，并且与基础治疗药物联合使用时，能够提升治疗效果，显著改善患者的症状和体征，提高生活质量。在临床实践中，安宫牛黄丸不仅用于治疗重大疾病，还广泛应用于病毒性脑炎、病毒性肺炎、盆腔炎、毛细支气管炎等多种炎症性疾病，并显示出良好的疗效。具体来说，安宫牛黄丸能够显著改善病毒性脑炎患者的症状，如发热、抽搐和意识障碍，同时减轻昏迷程度，促进患者清醒，减少脑水肿和脑细胞损伤。安宫牛黄丸因其活血化瘀和清热解毒的特性，对于盆腔炎患者表现出的盆腔血流异常、局部血管收缩变窄、血液黏度增高和血流速度减慢等症状具有对症治疗的效果。这种中成药不仅被用于急救脑卒中和脑出血等紧急情况，也被广泛用于治疗多种复杂疾病，并且可以与其他药物联合使用，展现出广泛的应用场景。然而，关于安宫牛黄丸对于某些人是救命药而对于其他人可能是毒药的说法，需要更细致的考量。安宫牛黄丸含有的成分如麝香、朱砂和雄黄等，具有一定的毒性，不宜长期或过量使用，特别是对于孕妇、肝肾功能不全的患者以及过敏体质者，使用时应格外谨慎。因此，这种说法在一定程度上是真实的，安宫牛黄丸的使用必须在专业医师的指导下进行，以确保安全和有效。安宫牛黄丸确实在紧急情况下能够发挥重要作用，但它并不适合所有人群使用，存在一定的使用禁忌。比如，由于安宫牛黄丸有降压和减少身体耗氧量的效果，对于血压偏低、循环不良、体质虚弱的患者，其本身就存在血压过低和代谢缓慢的问题，使用安宫牛黄丸可能会加重他们的虚弱症状，因此这类患者不宜使用。此外，安宫牛黄丸中的雄黄、黄连、黄芩等药材性质偏寒，对胃肠道有较强的刺激作用，对于肠胃敏感或脾胃功能不佳的患者来说，服用可能会加重不适。同时，安宫牛黄丸含有麝香，这种成分具有活血作用，可能导致子宫过度兴奋和收缩。对于孕妇而言，这可能会增加胎儿缺氧的风险，影响胎儿健康，同时可能引发宫缩，增加流产的风险；对于备孕期女性，子宫的收缩也不利于受精卵的着床，因此孕妇和备孕女性都应避免使用安宫牛黄丸。安宫牛黄丸中的雄黄含有砷的化合物，长期服用可能导致砷中毒。同时，如果与还原性强的物质如维生素C同时服用，可能会使雄黄中的砷元素被还原，形成有毒的砒霜。因此，临床上通常建议患者在清醒后继续服用3至7天即停药。虽然安宫牛黄丸对中风有一定的急救效果，但中风患者往往还会留下严重的后遗症。因此，对于中风，我们更应注重预防，尽量减少其发生的可能性。中国人普遍有午睡的习惯，但关于午睡的最佳时长，科学界并没有一个统一的标准。不过，根据最新的研究，我们可以得出一些结论。首先，午睡时间过长可能对健康不利。一项发表在中国循环杂志上的研究指出，午睡超过一个小时可能会增加死亡风险，而超过一个半小时则可能增加中风的风险。另一项研究显示，午睡超过一个半小时的人与不午睡的人相比，患高血压的风险增加了18%。如果原本午睡超过一个半小时的人能在两年内将午睡时间控制在一个小时以内，可以降低41%的高血压发作风险。因此，对于中国人来说，最佳的午睡时间建议是15-30分钟，尽量不要超过一个小时。此外，日常生活中摄入过多的游离糖，如白砂糖、果糖糖浆、蜂蜜和果汁中的天然糖，也会增加中风的风险，但淀粉等大分子不溶于水的糖类不属于游离糖。综上所述，虽然午睡是一个好习惯，但控制好时间对于保持健康同样重要。过长的午睡可能带来健康风险，而适度的午睡则有助于恢复精力和提高下午的工作效率。科学研究显示，饮食中游离糖的摄入量与心血管疾病的风险成正比，每天总能量摄入中游离糖所占比例每增加5%，中风风险可能增加约10%。这一发现提示我们，在日常生活中，虽然糖类是必需的，但选择非游离糖（如淀粉）比摄入游离糖更有益于健康，有助于降低中风的风险。运动是维护健康、预防疾病的重要手段，包括中风。那么，何时进行运动最为适宜呢？一项前瞻性研究指出，不论日常活动量多少，早晨8点至10点是进行运动的最佳时段。在这一时间段内进行运动的人，与其他时间段运动的人相比，中风风险降低了约17%，缺血性中风风险降低了约21%。因此，选择在早晨8点至10点进行运动，哪怕是步行或骑自行车上班，都能有效降低中风风险。如果突然出现面部或嘴角歪斜、身体一侧麻木或言语不清等症状，这可能是中风的征兆。应立即拨打急救电话，并尽快前往具备CT扫描和溶栓治疗能力的大医院接受治疗，因为这些设施能够在第一时间内进行抢救。在等待救护车到来时，应尽量保持侧卧姿势，以防失去意识后呕吐物阻塞呼吸道。此外，不应等待家人陪同，因为中风是一种紧急情况，等待可能会延误治疗时机，增加神经细胞的损伤，甚至错失救治机会。
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