记者从市医保局获悉，我市门诊慢特病病种持续扩面，在全省统一的74种门诊慢特病病种的基础上，进一步新增9个门诊慢特病，另外，芜湖在全省率先实施门诊慢特病分值付费改革，且于结算2024年10月医保费用起实行。
新增9个门诊慢特病
据介绍，2024年10月1日起，芜湖市在全省统一的74种门诊慢特病病种的基础上，进一步新增9个门诊慢特病。根据病种性质、治疗费用等，结合基金收支情况及临床专家意见，确定——
普通慢性病（5个病种）：阵发性睡眠性血红蛋白尿、非典型溶血性尿毒症、发作性睡病、低磷性佝偻病、短肠综合征。
特殊慢性病（4个病种）：戈谢病、结节性硬化症、大动脉炎、进行性纤维化性间质性肺疾病。
截至2024年9月底，全市职工和居民医保门诊慢特病医疗总费用14.11亿元，基金支付9.57亿元，门慢待遇享受270.18万人次。
芜湖可按分值付费
与此同时，该局印发《芜湖市定点医疗机构门诊慢特病区域点数法总额预算和分值付费管理办法（试行）》，在全省率先实施门诊慢特病分值付费改革。针对不同层级定点医疗机构，分别采取医师服务能力分值付费法和项目分值付费法。在计算具体分值的过程中，引入相关系数，包括医师专业技术职称系数，定点医疗机构等级系数，费用项目修正系数，引导医疗机构主动控费、合理施治。
另据市医保局相关负责人介绍，2024年以来我市出台一系列优化门诊慢特病管理政策，除上述病种扩面、支付创新外，进一步完善门诊慢特病准入认定和日常管理，严把慢特病准入关，将慢特病监管纳入全年监管项目等准入、监管措施，切实降低参保居民就医用药负担。
来源：大江资讯
终审：秦 鋆
