权威医学期刊
曾预测一场全球危机。
如今知名专家也同样发出警告，
这种致命的威胁，
已经开始在全球蔓延……
战场爆发致命危机
正在向全球蔓延
几个月前，全球最负盛名的医学期刊之一《柳叶刀》发表了令人震惊的新预测：
2025 年至 2050 年间，
将有 3900 万人
死于抗生素耐药性感染！
最近，又有知名专家指出，在乌克兰和加沙的战场上，炸弹、子弹和弹片正在制造令人痛心的伤害，而与此同时，一种更古老的隐形敌人正在借机扩散——微生物。
这些战场已经成为滋生新型致命且耐药细菌的温床。
图片来源：News.au
无国界医生的流行病学家Krystel Moussally表示，战场上充斥着泥泞和尸体，加沙的废墟中则是炸毁的下水道系统和埋在瓦砾中的尸体。
然而，无论环境多么恶劣，人们仍需在这些条件下生存和战斗。
在这样的环境中，开放性伤口很难得到彻底清洁，更谈不上及时的医疗救治。而即使伤员被送至医院，医院本身也可能成为感染的温床。
战争环境对于细菌来说就像一场盛宴，它们迅速产生耐药性并易于传播。
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Moussally医生指出，细菌的进化速度远超人类想象。
每一代细菌的诞生可能仅需不到一小时，而其中能抵抗抗生素的细菌会存活并继续繁殖，形成新一代的耐药菌株。
尤其值得警惕的是一种被称为肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）的细菌。
据统计，这种细菌全球每五例与抗生素耐药相关的死亡中就有一起由其引起。
它不仅出现在乌克兰伤员中，还开始扩散至欧洲和日本，成为全球公共健康的巨大威胁。
战场上的医疗人员为了尽可能挽救伤员生命，往往会使用广谱抗生素。然而，这种做法在无形中加速了细菌的耐药性发展。
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美国疾病控制与预防中心分析师Ezra Barzilay指出，
在紧急情况下，医护人员只得用尽一切方法来维持伤者生命，抗生素耐药性往往不是他们首先考虑的问题。
除此之外，战争地区对抗生素的监管较少。一些患者会因为“以防万一”使用抗生素，或者用量不当，这都为耐药细菌的进化提供了土壤。
而乌克兰的医疗设施因战争遭到重创，据统计，自2022年2月以来，已有超过2000次针对。
随着乌克兰医疗系统的崩溃，难民营和临时避难所人满为患，缺乏清洁的饮用水和基本的卫生设施。
这些问题进一步加剧了感染和耐药微生物的传播。
死亡率持续上升
或致千万人丧命
《柳叶刀》发布的预测中的数据也显示，自1990年以来，每年抗生素耐药性感染已导致100万人死亡。
而根据这项令人震惊的研究，这一数字将在接下来的几十年里急剧攀升。
年死亡率预计将上升近70%。
预计到2050年，每年因抗生素耐药性感染直接死亡的人数将激增至191万人，是2021年的近两倍。
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该论文还发现超级细菌的影响远远超出了致命感染，并估计，除了直接死于抗生素耐药性感染的 3900 万人之外，还将有 1.69 亿人死亡与之有关。
更令人担忧的是，当我们将与超级细菌相关的间接死亡人数纳入统计，2050年的年死亡人数或将达到惊人的800万人，这无疑是对全球公共卫生体系的巨大挑战。
抗生素的发现无疑是彻底改变了医疗保健，但随着时间的推移，具有抗药性的不同细菌和其他致病病原体已经进化，使人们面临着感染药物无法治疗的疾病的风险。
华盛顿大学健康指标研究所的 Moshen Naghavi 博士，也是该研究的作者，表示抗菌药物是“现代医疗保健的基石之一”。
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对抗生素的抵抗力不断增强是令人担忧的主要原因，
这些发现强调，抗菌药物耐药性几十年来一直是全球健康的重大威胁，而且这种威胁还在日益加剧。
全球专家阻止危机爆发
澳洲要这样自救
不过，虽然形势严峻，专家已经在想办法阻止这场可能爆发的全球性危机，各种研究并未止步于悲观预测。
澳洲科研人员已经开始跳过传统的抗生素治疗方法，研究新的针对性疫苗。
悉尼科技大学与包括澳大利亚国家科学机构、联邦科学与工业研究组织（CSIRO）和新南威尔士大学（UNSW）在内的合作伙伴合作，正在领导一个研究项目，以开发用于尿路感染（UTI）的mRNA疫苗。
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随着抗生素耐药性的日益增强，传统治疗方法有时会难以应对尿路感染。大肠杆菌等致病菌的耐药性使得治疗过程更加复杂，需要更长疗程和更高级别的药物。
因此，寻找创新的治疗与预防方法迫在眉睫。
在这一背景下，研究团队才关注到mRNA技术。
全球抗菌素耐药性研究项目的模型显示，通过改善整体感染护理、提升抗生素的可及性，以及研发新型抗生素等措施，完全有能力在未来25年内避免9200万人的死亡。
其中南亚、撒哈拉以南非洲以及东南亚、东亚和大洋洲的部分地区将受益最多。
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论文发现，如果研究人员成功研发出一种可以针对革 gram-negative 细菌（对抗菌药物具有最强耐药性的细菌之一）的新型抗生素，那么就可以挽救另外 1100 万人的生命。
为了防止这种情况成为致命的现实，我们迫切需要新的策略来降低严重感染的风险，通过疫苗、新药、改善医疗保健、更好地获取现有抗生素以及如何最有效地使用它们的指导，
挪威公共卫生研究所和IHME附属机构教授Stein Emil Vollset博士说。
值得注意的是，五岁以下儿童的抗生素耐药性感染情况正在逐步改善，这得益于全球范围内的广泛免疫接种等公共卫生举措。
预计这一趋势将继续下去，从 2022 年的 204,000 人减少到 2050 年的 103,000 人。
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然而，随着人口老龄化的加剧，老年群体成为了抗生素耐药性感染的高危人群。
加州大学洛杉矶分校的Kevin Ikuta博士警告说，尽管儿童死亡率有所下降，但感染一旦发生在老年人中，其治疗难度将大大增加，这对我们的医疗体系提出了更高的要求。
GRAM项目的预测基于全球范围内超过5.2亿条个人记录，涵盖了所有204个国家和地区，确保了数据的广泛性和代表性。
研究项目涉及多个全球机构，包括澳大利亚联邦科学与工业研究组织、拉筹伯大学、莫纳什大学等，并由威康基金会和英国政府资助。
最后，
超级细菌的威胁逐渐显现，
全球范围内阻止情况恶化的研究
已迫在眉睫。
或许通过和平与科学的双重努力，
人类才能避免耐药性细菌成为
全球的一场致命威胁。
Ref：
https://www.news.com.au/lifestyle/health/health-problems/havent-seen-anything-like-it-experts-horrific-superbug-warning/news-story/b5f67b2169719ea28332cc848176d6d2
https://www.heraldsun.com.au/news/victoria/its-estimated-39-million-people-will-die-from-antibiotic-resistant-infections-between-2025-and-2050/news-story/84968531aa44e5fe1b242e9a50b9af5b
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