这种你爱吃的东西,正在偷偷升高你的尿酸

健康   2024-10-16 20:59   广东  

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这年头,高尿酸已经成为高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”了,越来越多年轻人也被盯上。


但很多人对它了解得并不详细,反而总是误打误撞地错误保健,使问题更严重。


01
尿酸是什么?


尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物,正常情况下,人体每天新生成尿酸600mg,排出600mg,保持着平衡。


尿酸是通过血液来检测的,称为血尿酸水平,是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平,但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。


目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位,男性178~416之间,女性是148~357之间,也就是说男性超过416μmol/L,女性超过357μmol/L,就可以诊断为“高尿酸血症”。

02
尿酸不只和吃进去的嘌呤有关


如果把人体比作一座工厂,尿酸就好比工业生产时的废物,人体内肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸,然后经由肾脏、肠道等排毒器官把尿酸排泄出去,整个过程都在一个稳定的范围内。


如果这里的任何一个环节出了问题,尿酸就可能会升高。简单来说,如果尿酸升高,不是吃进去的嘌呤多了,就是排出去的尿酸变少了。


尿酸排出去的少,受遗传因素影响比较大,而摄入嘌呤过多的问题,一部分和饮食有关,这也是为什么痛风和高尿酸血症的人群,都建议要控制嘌呤摄入。


但嘌呤的另一大主要来源,很多人却不清楚,那就是我们身体自己产生的嘌呤,有些食物虽然自己不含嘌呤,但它里面含有的某些成分却能促进身体合成更多嘌呤,从而造成尿酸升高。


03
尿酸高的“帮凶”:果糖


体内尿酸过高,容易引发痛风的危险,很多人都会严格按照高嘌呤食物表来控制自己的饮食结构,那么问题来了,有的人明明没有吃海鲜、喝浓汤等高嘌呤食物,也戒烟酒了,但是尿酸还是一直居高不下。


在饮食方面,少吃海鲜少喝啤酒是对的,但是很多人往往还忽视了另一个很重要的细节:果糖!


果糖对痛风的影响是近些年科研发现的,《英国医学杂志》的一项研究发现,摄入含糖的软饮料和富含果糖的水、果汁与痛风的风险增加密切相关。


近年的研究也发现,高果糖饮料的摄入与痛风发病率增加平行,此外,还发现果糖可以增加食欲,不受胰岛素、瘦素的调节,因此进食者不会有饱腹感产生。


所以将果糖列为糖尿病、高血压、脂肪肝等痛风的常见伴发病或合并症的重要危险因素。


其中含糖饮料,就是典型的代表。


果糖与尿酸升高有关,在进入人体后,会参与代谢过程,促进嘌呤合成,从而导致尿酸生成增多。


不少高尿酸患者,对含糖饮料的危害毫不知情,甚至可能觉得用饮料代替酒,是一种更加“健康”的饮食选择,那就真的得不偿失了。

04
这些“果糖”食品要特别注意


任何甜饮料


市面上销售的各种甜饮料,包括碳酸饮料、果汁、所谓的功能性饮料等是果糖最丰富的来源之一,痛风患者应该谨慎饮用。


蜂蜜


蜂蜜虽然营养价值较高,但是其果糖含量高达70%,痛风患者必须节制食用。


果糖含量较多的水果


我们平时常吃的芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是含糖量较高的水果。


还有些水果是果糖的隐性来源,如柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多,分解代谢后将有一半转化成果糖,也需要加以关注。


水果营养丰富,一天控制在500g以内,切勿贪多哦。

烘焙糕点


甜甜圈、饼干、蛋糕、布朗尼、牛角面包等这些大家爱吃的面包糕点都是高糖的食物,注意别吃太多,以防尿酸增高。


各种糖浆


玉米糖浆、玉米甜味剂等,这些糖浆都含有高果糖,所以常被拿来代替糖使用,最常被应用在制作甜点上。


05
尿酸高,危害不仅仅是痛风


对于高尿酸血症所带来的后果,很多人还只是停留在痛风这一点上,然而实际上,它的危害可能远超你的想象。


关节损伤


痛风性关节炎通常导致足第一跖趾关节、踝关节、足背以及膝关节等突然剧烈疼痛,发作关节数小时内出现红肿。


大多数情况下,只有一个关节发作,但有些人也会累及一个以上的关节,尿酸盐结晶沉积在关节处,晶体会刺激关节产生炎,引起痛风石、痛风骨破坏等。


高尿酸性肾病


高尿酸血症人群中只有大约10%的人会发生痛风,高尿酸血症还与多种器官损伤有关,如尿酸性肾病。


正常人体尿酸的产生和清除维持着动态平衡。尿酸形成过多或排泄障碍均可产生高尿酸血症,血中尿酸过高则加重肾负担,出现尿中尿酸过高,使尿酸盐沉积于肾,导致尿酸性肾病。


还有一部分患者,尿酸盐在皮下、关节周围逐渐沉积,就形成痛风石。据统计,痛风患者反复发作而不进行规范降尿酸治疗的话,一般十年后就会出现肾损伤,导致肾功能不全,甚至尿毒症。


此外,高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。


06
真正的控尿酸饮食到底该怎么吃


真正的控尿酸饮食,不是盯着嘌呤纠结这不能吃那不能吃,而是每个人都适用的“健康饮食”。


更加有效、可持续的方案是:


1. 多喝水加速尿酸排出,白开水、柠檬水等都可以。


2. 坚决不碰酒精和含糖饮料。


3.蔬菜每天尽量吃够500g。


4. 海鲜和肉类可以适当摄入,肉蛋鱼禽总量别超过每天200g,豆制品也可以吃。


5. 控制体重,适当运动。


最后提醒大家,尿酸偏高的人哪怕无症状,也要积极调整饮食。


长期高尿酸不只是会得痛风,它背后的代谢异常问题,还和很多其他疾病相关。


高尿酸的人,肾病、代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血压、血脂代谢异常等)、心脑血管疾病(动脉硬化、冠心病、脑卒中)等的患病风险相应也会更高。

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