争分夺秒 断指再生
近日，54岁的张女士在工作时被印刷机挤伤右手，导致中指和环指（无名指）严重受伤，且环指自指根离断。伤后，患者在同事的陪同下携断指快速赶至我院就诊。急诊科立即开通绿色通道，短时间完成伤口处理及X光检查，并护送至手、肢体修复外科进一步处理。
为与时间赛跑，及早挽救患者受伤手指，手、肢体修复外科周庆文主任召集团队立即启动紧急预案，一方面对患者身体情况及断指损伤情况进行综合评估；另一方面迅速联系手术室同步做好术前准备。准备就绪，手外科团队在臂丛神经阻滞麻醉下紧急为患者实施了右环指断指再植术及右中指骨折复位内固定、肌腱、韧带等组织修复术。术后经过医护团队精心照护，患者右环指顺利成活。
术后患者断指成活
科普延伸
一般手指或肢体离开身体，组织和细胞缺血缺氧的耐受时间大约6至8小时，缺血时间越短则再植存活率越高，反之，缺血时间越长再植存活率越低。患者受伤后转运越快越好，争取在黄金时间内完成断指再植手术，恢复血液供应，因此，正确保存断指是再植成功的基础和前提。
2、离断肢体（手指）的处理：如受伤地点距离医院较近，将离断肢体（手指）的断面以清洁敷料包扎即可，无需做其它任何处理。若离医院较远，转运时应尽可能用速度最快的交通工具，并设法将离断肢体干燥、冷藏保存。即将包好的断肢（指）放入清洁、防水的塑料袋中，扎紧袋口密封，再放入加盖的容器内，容器内加以冰块保存，现场没有冰块时可用冰淇淋或冰矿泉水代替，冷藏时不可使用冰块直接接触肢体，以免引起冻伤及防止肢体浸泡在融化的液体中。
3、切忌将肢体（手指）浸泡在任何液体中，包括生理盐水。临床证实，用液体浸泡的断肢再植成活率明显降低。
4、转运：肢体离断伤发生后应将伤员和断肢尽快地送到有条件进行再植手术的医院。若病人有严重休克或合并伤存在，转运前应首先及时处理休克，防止转运途中发生生命危险。
作 者 ｜孙海艳
版 面 ｜胡 妍
校 对 ｜付子凯
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