职工大额医疗费用补助是什么?
就是原职工补充医疗保险。根据上级文件精神,现统一称为职工大额医疗费用补助。
一
参保对象
广汉市职工基本医疗保险参保人员
均可自愿参加
二
缴费标准
140元/人•年
三
缴费时间
2024年11月1日至2024年12月25日
注意:请在缴费期内办理,逾期不再办理。
四
办理方式
有单位管理的在职及退休参保人员,由用人单位统一申报。于2024年12月25日前到医保服务大厅办理参保登记及相关手续,并通过税务部门公布的缴费方式进行缴费。职工大额医疗费用补助原则上由用人单位整体组织参保。
个体参保人员,请及时到医保服务大厅办理参保登记,办理登记后,可通过以下几种方式缴费:
1.自主缴费人员
2.代扣人员
选择代扣模式办理缴费的,应确保银行账户余额充足,因余额不足造成代扣失败未能成功办理参保的,后果自行承担。
1.已签订医保个人账户代扣职工大额医疗费用补助协议的,应确保个人账户余额充足,系统将会自动扣除,因余额不足造成代扣失败未能成功办理参保的,后果自行承担。
2.未签订代扣协议或个人账户余额不足的人员,可在医保服务大厅办理缴费。
失业保险代缴职工基本医疗保险人员、单建统筹人员及因余额不足或错过税务代扣时限等其它特殊情况导致不能由税务部门征收的人员可在医保服务大厅办理缴费。
温馨提示:
1.上述由个人到医保服务大厅办理的业务,均可本人办理或找人代办:
(1)本人办:本人身份证件原件或复印件。
(2)找人代办:代办人身份证件原件、被代办人身份证件复印件。
身份证件指显示身份证号的个人证件,如身份证、社保卡、驾照、护照等均可。
2.初次参加职工大额医疗费用补助或中断参保后又续保的,等待期为6个月。
五
可享受的待遇
参加职工大额医疗费用补助的参保人员按规定享受待遇。在待遇享受期内,参保职工在定点医药机构发生的符合基本医疗保险政策范围的住院、甲类门诊特殊疾病、门诊特定项目、高值药品、单行支付药品等医疗费用,在扣除基本医疗保险起付金额和职工基本医疗保险报销金额后,职工大额医疗费用补助按90%报销,一个自然年度内最高支付限额为50万元。
六
查询是否成功参保
微信或支付宝小程序“四川医保公共服务平台”。登录后选择“服务”—“参保缴费信息查询”查询2025年缴费情况,做账期号选择2024-01至2024-12,如下图所示:
查询结果如下图所示,险种类型为“企业补充医疗保险”,起始费款所属期为“202501”,截止费款所属期为“202512”,缴费状态为“足额缴纳”,即为2025年度缴费成功。
医保服务大厅地址
广汉市天津路西一段42号二楼医保大厅
工作时间
工作日9:00-12:00
13:00-17:00
咨询电话
0838-5357509
0838-5225856
资料来源丨市医保局
编 辑丨王路姣
责 编丨王路姣
策 划丨张 欧
监 制丨唐大进
总监制丨文 淼
往期回顾
推荐阅读
分享、收藏、点赞、在看安排一下?