邯郸医保新政来了!12项措施!
楼市
2024-12-18 18:31
河北
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邯郸市医疗保障局
医保服务十二项便民利民措施
为深入贯彻落实市委、市政府关于“缓解群众看病难、看病贵”工作要求,为参保群众提供便捷、高效、优质的医保服务,结合我市实际,特制定医保服务十二项便民利民措施。
1.有序扩大门诊保障定点药店范围。结合布局规划,有序扩大门诊保障定点药店范围,同时进一步优化服务流程,充分满足参保群众的购药需求。
2.开通基层定点医疗机构门诊慢性病服务。对符合条件的基层定点医疗机构门诊慢性病医保服务应开尽开,指导定点医疗机构为病情稳定、药品用法用量相对固定的门诊慢性病患者提供电子处方外配服务,方便群众在家门口就医购药。3.设置医保“自助药房”。支持谈判药品“双通道”、门诊保障定点药店在定点医疗机构等场所设置“自助药房”,“自助药房”可实现电子处方流转,完成处方购药、门诊统筹报销等医保结算,让参保群众享受更方便的医保定点购药报销服务。
4.支持在定点药店使用互联网医院处方购药。将我市符合条件的互联网医院纳入医保定点范围。定点互联网医院可以为参保群众开具慢特病等复诊处方,并流转至谈判药品“双通道”、门诊保障、门诊慢性病定点药店,参保群众可在药店购药实现一站式报销,让参保群众少跑腿。5.探索医保“云药店”线上购药。组织满足条件的定点药店入驻“云药店”平台,参保群众无需前往实体药店,通过医保线上购药即可实现直接使用医保个人账户进行支付,提升医保购药服务体验。
6.完善定点药店比价系统。比价系统精准显示药品的详细信息以及同一药品的平均售价、最低售价、最高售价等信息,方便参保群众掌握药品价格及药店位置信息,破解群众“购药难”“购药贵”“价格不透明”等问题。
7.扩大日间手术医保支付范围。进一步扩大日间手术医保支付医疗机构、病种及手术范围。日间手术住院期间费用及住院前后合计不超过7日的相关门诊费用可纳入医保住院费用报销,缩短住院时间的同时,进一步减轻参保群众费用负担。8.将“预住院”费用纳入医保支付范围。全市符合条件开展“预住院”管理的定点医疗机构,可按规定程序为已确定需要进行手术的参保群众办理“预住院”手续,“预住院”期间不需住院,可在门诊进行术前检查检验,发生的费用于正式入院后可纳入住院费用报销,切实减轻参保群众医疗费用负担,避免患者等待手术期间家属陪床痛苦。9.推进医保“一键”结算。积极组织有条件的定点医疗机构完成移动支付建设,使参保群众通过手机即可在线完成医保基金报销、个人账户及个人自费部分的“一键”结算,提升参保群众报销便利度。
10.实现医保码在就医购药全流程应用。参保群众不需持实体卡,凭医保码或刷脸就可以看病购药,切实提升医保服务的便捷性,推动医保服务的智慧化升级。
11.方便参保群众线下办事。医保经办服务“一窗通办”“全市通办”。推进医保经办服务窗口“综合柜员制”,窗口前台不分险种、不分事项、不分县区、一站式服务,让群众进一扇门、取一个号、在一窗办;在定点零售药店、社区卫生服务中心等定点医药机构设立医保便民服务点,方便参保群众查询个人缴费、账户余额等医保信息,让参保群众在就医购药过程中即可享受医保服务。
12.推进高频服务事项“网上办”。依托省医保信息平台、国家医保服务APP、“河北智慧医保”小程序等,推进医保经办事项“网上办”“掌上办”,满足参保群众对医保服务的“无窗式”需求,实现更多医保服务事项“就近办”“自助办”;实行省内职工医保关系转移接续“免申转”,省外医保关系转移网上办,参保群众不用转入地、转出地两边跑,真正让“群众跑腿”变为“数据跑路”。(放到圈子里,朋友都会感激您)主旨:免费发布信息,就上峰峰信息港网站!找工作、找兼职、卖房子、租房子、找对象就登录峰峰信息港网站,免费发信息、简单快捷。
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