“老人房颤病史多年，术前检验指标多项不符合手术要求，还能承受手术治疗吗？”
类似的问题经常困扰着患者和家属，也是临床医师碰到的棘手难题，近日，我院骨科团队成功为一名76岁左侧股骨颈骨折，且有房颤的患者完成左股骨头置换术。
患者吴xx，女，今年78岁，于入院前约3小时，在家中滑倒，伤及左髋部，造成“左侧股骨颈骨折”。入院时吴奶奶左髋部肿痛、畸形、活动受限，这个位置骨折通常被称为人生的最后一次骨折，对于老年人来说存在的风险和临床治疗的难度较大，因为老年人通常伴有心律失常、高血压等基础病危险因素。
我院骨科在接诊后，迅速为吴奶奶对症治疗，同时尽快完成相关检查。
吴奶奶实验室检查总胆红素、间接胆红素、血糖、胆固醇、脂蛋白高于正常值，同时患者房颤病史多年且治疗不理想，血压也高达202/102mmHg。
考虑吴奶奶年龄较大，而且身体素质较为一般，如果不进行手术治疗，从此便再也没有下地行走的可能。同时不仅生活质量下降，生存时间也将明显缩短。相较于一般患者，
78岁的吴奶奶全身各器官功能减退，心、脑功能脆弱，应激反应及代偿能力低，对麻醉药物及其它治疗耐受性差，同时伴有高血压及房颤，炎症反应偏高，麻醉手术中易发生心脑血管意外及严重的麻醉并发症，危及患者生命安全，因此对该患者的围手术期管理对麻醉医师提出了更高要求。
韩主任带领法医医院骨科团队，仔细分析患者的病情，评估患者的身体状况和手术风险，通过影像技术，清晰看到骨折的位置和形态，为制定精准的手术方案提供依据。讨论手术的入路、手术方式，力求在最小的创伤、最短的手术时间下实现最佳的治疗效果。在讨论中，医生们还会考虑患者的术后康复。制定个性化的康复计划，帮助患者尽快恢复功能，重返正常生活。
骨科陈护士长与责任护士通力合作，制定个性化护理方案，密切关注吴奶奶病情变化，定时测量生命体征，确保一切都在掌握之中，同时采取有效的疼痛管理措施，尽可能让吴奶奶舒适的度过康复期。
对于股骨颈骨折的患者，体位至关重要。护士们耐心指导吴奶奶保持正确的体位，促进愈合。同时协助进行适当活动，预防并发症的发生，如压疮、深静脉血栓等。心理护理同样不容忽视，骨折带来的不仅是身体上的疼痛，还有心理上的压力。骨科护士们用温暖的笑容和关切的话语，给予了吴奶奶精神上的支持和鼓励，使其保持乐观的心态，勇敢地面对康复之路。
手术顺利完成，家属表示感谢
入院第7天，由骨科团队共同为该患者实施左股骨头置换术。术中医护人员严密观察病情变化，实时监测患者心率，血压，心电图，血氧饱和度等各项生命体征，经过骨科手术团队、麻醉科团队及内科团队的共同奋战，手术顺利完成，术毕安装镇痛泵，将患者平稳送回病房。术后吴奶奶病情一直比较稳定，各项指标也逐渐恢复正常值，期间家属多次表示感谢。
创伤骨科是优势专业，尤其对老年髋部骨折，肩胛骨骨折，跟骨骨折，踝、腕部骨折，重点研究，采用闭合复位，经皮穿针、外固定架等
小切口或不切口等微创治疗，使患者恢复快，花费低，效果好。在一些骨科常见病、多发病的诊治方面积累了大量的临床经验，特别是对于人工髋膝关节置换，关节镜手术，创伤、骨折的救治已经形成常态化治疗，脊柱方面疾病诊治发展成熟，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱及失稳症、脊柱创伤、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病有深入研究，并开展骨病，肿瘤，畸形等骨科疾病的诊治。拥有X光机、C型臂、牵引床，顾客专用手术床、关节镜、椎间孔镜以及相关先进的影像和检验设备。手术在C型臂、层流手木室的保证下手木精准度高_安全性好，疗效满意，使多数患者获得了良好的治疗效果，受到社会各界的好评。骨科的全体医护人员愿竭诚为您服务。
健康咨询电话：0317-3374000
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监制：崔汉朝
图片：法医医院
文字：法医医院
后期编辑：耿小华
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