近日，任丘法医医院心血管内科团队成功为一位92岁超高龄心肌梗死患者完成救治，从进入医院大门到出院，将老人从生死边缘拉回，治疗的成功实施，刷新了我院高龄急性心肌梗死患者治疗的纪录，标志着我院心血管内科技术再上新台阶！
患者王奶奶（化名），92岁，高血压病史。3天前出现胸腹疼痛，伴有胃胀，右上腹疼痛，近1天症状加重，就诊于任丘法医医院，查心电图：窦性心律，心率103次/分，II、III、aVF导联ST段呈弓背向上抬高。上腹部CT：1.脊柱腰椎畸形侧弯2.右侧肾盂局部轻度积水。门诊以急性心肌梗死收入心内科。入院急查心肌酶、肌钙蛋白均升高，诊断为1.急性下壁心肌梗死。
考虑患者高龄，不允许给予介入及溶栓等治疗。根据患者综合状况给予抗聚，降脂、稳定斑块，控制心率，改善心肌供血，保护胃粘膜等综合治疗，监测患者血压情况，酌情给予扩冠治疗。
患者在院期间出现心衰症状，考虑患者为心梗后心衰，诊断为心功能II级（Killip分级），科室内主任带领医护人员病例讨论，最终给予利尿、强心、扩冠、改善心室重构等改善心衰治疗。
患者住院治疗11天，无胸腹疼痛，进食水正常，精神状态及病情较前明显好转，病人及家属很满意。
科普：急性心肌梗死的死亡率前7天为50%，7-14天为25%。高龄患者症状多不典型，症状为突发胸闷、胸痛，左肩部疼痛、不适感，咽喉部、下颌部不适感，牙痛、胃部、上腹部不适等症状，持续时间多超过15分钟。既往可有相关症状，持续时间较短约数分钟后症状好转。高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸等可增加冠心病发病率。
建议控制血压、血糖、血脂，体检了解自身身体状态。控制饮食、锻炼身体。
精英团队
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监制：崔汉朝
指导：心内科
图片：法医医院
文字：法医医院
后期编辑：耿小华
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