1月28日除夕夜,从晚上6点30分左右开始,杭州师范大学附属医院的鱼刺(异物内镜)夜门诊逐渐忙碌起来。每年春节,这里都要帮助不少“鱼刺卡喉”的患者,他们以中青年为主,大多是在吃晚饭的时候因为说话或是嬉笑打闹而被鱼刺卡住。
“除夕晚上,我们接诊了20名患者,其中鱼刺卡喉患者17个,拔了17根鱼刺。”杭师大附院耳鼻咽喉科副主任医师解道宇介绍,“大部分鱼刺卡在扁桃体或舌根位置,用镊子取出就可以,但也有一些鱼刺卡得较深,比如在会厌谷、舌根、梨状窝和食管入口等处,就需要喉内镜辅助取出。”
谈笑间容易出现卡喉
老人小孩要格外当心
根据过往情况看,鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。春节期间这种情况会明显增加,千万小心!
鱼刺卡喉
喝醋、吃馒头……有用吗
吃鱼卡刺,吞咽馒头米饭、喝醋、用手抠等,这些方法并不科学。
鱼刺的主要成分是钙,可与醋中的醋酸发生反应,但想要用喝醋来软化鱼刺,效果甚微,因醋在喉咙中只是短暂停留,作用时间不长,而醋中有效的醋酸成分很低,用其软化鱼刺需要长时间的浸泡。另外,醋容易刺激食道,如果食道被鱼刺划破产生伤口,喝醋反而容易进一步刺激伤口造成不适。
而吞咽食物反而会把鱼刺推得更深。一般情况下,大多数鱼刺都是卡在扁桃体、舌根处这些较浅的位置,而盲目吞咽食物,会将鱼刺推入咽喉深处,划破咽喉和食道,可能造成感染;如果鱼刺较大,甚至会直接穿透食道,造成穿孔。
食道被穿孔,容易引起局部脓肿,这些脓肿会压迫气管导致窒息,也可能牵连血管引起重症感染;食道附近还挨着主动脉,鱼刺划破食道后可能也会刺破主动脉,引起大出血。有些鱼刺还会进入胃部和小肠,引起胃穿孔和腹膜炎,如果不及时处理,可能有生命危险。
还有人可能会用海姆立克急救法处理,也是不科学的,因为鱼刺卡到的是食管而不是气管。
鱼刺卡喉
正确处理方法是什么
若静止时(不做吞咽动作),疼痛不明显,而吞咽时有明显刺痛,疼痛部位固定,一般是鱼刺卡喉了。
可以先大力咳嗽,如果是小的鱼刺,就会被气流冲出;
如果咳嗽无效,可以使用手电筒观察咽喉部,检查是否能看到鱼刺,如果能看到鱼刺,可以让家人尝试用镊子夹出;
如果始终无法取出,就应马上去往医院的耳鼻喉科,请专业医生来进行取刺。
来源|苏州健康、杭州日报、央视财经
编辑|苏小新