“因为以前做过两次开腹手术,所以术前特别担心手术的效果和康复。没想到微创手术会恢复这么好,我几乎没有感到疼痛,而且恢复也特别快,特别感谢临河区人民医院肝胆胰脾外科的医护人员们!”患者激动地说。
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患者为71岁女性,2023年在当地大医院曾行胆囊切除+胆管切开取石术,今年上半年又因肝内胆管结石到外地行开腹手术治疗,两次开腹手术,肚子伤痕累累。然而不幸的是,入院前1天,患者再次出现上腹痛伴高热寒战,第二天急送医院完善检查,明确诊断其为胆管结石伴急性化脓性胆管炎,四处打听,经熟人介绍找到我院肝胆胰脾外科孙生虎主任寻求进一步治疗。
孙生虎主任充分了解患者病情后,与家属沟通建议手术治疗,患者因经历过两次开腹手术,开腹手术带来的康复期让其十分痛苦,患者对再次手术非常焦虑也比较排斥。孙生虎主任积极与患者及家属沟通后,告知可采用微创治疗,创伤小,恢复期快,听到这个消息,患者及家属喜出望外,两次开腹手术,第三次手术竟然可以选择微创治疗,随即同意手术治疗。
经充分术前准备,孙生虎主任、贾仙林、吴梦欣医生在手术麻醉科医护人员通力配合下为患者实施“腹腔镜下胆总管切开取石+肠粘连松解术”。术中,患者腹腔粘连几乎遍布整个中上腹部,粘连内可能暗含肠管及各种新生的血管,解剖结构难辨,稍有不慎造成损伤,轻则出血导致视野不清,必须开刀止血,重则损伤肠管,但医师们凭借着娴熟的腔镜技术和细致的操作,术中出血量极少,完整取出了胆管中的结石,历经3个多小时手术顺利结束,手术仅在腹壁留下3个0.5厘米-1厘米的微小切口。
术后第二天,患者即可下床活动,无并发症发生,患者及家属对手术非常满意,出院时向肝胆胰脾外科医护人员一再表达感激之情。
孙生虎主任介绍,临床上多次手术的患者,再次手术一般首选开腹。因解剖关系的改变,腹腔解剖不清,容易出现手术时间长,并发症增多情况。肝胆胰脾外科经过逐渐摸索,总结相关经验,已可成熟开展微创方法进行相关部位的再次手术。近期,肝胆胰脾外科已成功为多例既往有开腹手术病史的高龄患者实施微创腹腔镜下手术治疗。
每日一读
两个旅行中的天使到一个富有的家庭借宿。这家人对他们并不友好,拒绝让他们在舒适的客人卧室过夜,在地下室给他们找了一个角落。铺床时,老天使发现墙上有一个洞,就顺手修补好了。年轻天使问为什么,老天使答道:“有些事并不像它看上去那样。”
第二晚,两人到了一个非常贫穷的农家借宿。主人对他们非常热情,拿出仅有的一点点食物,又让出床铺给两个天使。第二天一早,两个天使发现农夫和妻子在哭泣,他们唯一的生活来源奶牛死了。年轻天使质问老天使为什么会这样,第一个家庭什么都有,老天使还帮助他们修补墙洞,第二个家庭尽管如此贫穷还是热情款待客人,老天使却没有阻止奶牛的死亡。
“有些事并不像它看上去那样。当我们在地下室过夜时,我从墙洞看到墙里面堆满了金块。因为主人被贪欲所迷惑,不愿意分享他的财富,所以我把墙洞填上了。昨天晚上,死亡之神来召唤农夫的妻子,我让奶牛代替了她。所以有些事并不像看上去那样。”老天使说。