【每日一练】中医执业医师

教育   2024-12-11 13:19   安徽  

1.疮疡破溃后,不宜使用的外用药是

A.膏药

B.油膏

C.箍围药

D.酊剂

E.腐蚀药

【答案】D

【解析】膏药:适用于一切外科疾病的初起、成脓、溃后各个阶段。油膏:适用于肿疡、溃疡,皮肤病糜烂结痂渗液不多者及肛门病等。箍围药:适用于凡外疡不论初起,成脓及溃后,肿势散漫不聚而无集中之硬块者。酊剂:一般用于疮疡未溃及皮肤病等。腐蚀药:凡肿疡在脓未溃时,或痔疮、瘰疬、赘疣、息肉等病;或溃疡破溃以后,疮口太小,引流不畅;或疮口僵硬,或胬肉突出,或腐肉不脱等妨碍收口时,均可使用。选项D正确当选。
2.具有腐蚀作用的药物是
A.九黄丹
B.八宝丹
C.五五丹
D.红灵丹
E.以上都不是
【答案】E

【解析】九黄丹、五五丹为提脓祛腐药,红灵丹为消散药,八宝丹为生肌收口药。腐蚀药为白降丹。选项E正确当选。

3.下列哪种药物为提脓祛腐药
A.九一丹
B.红灵丹
C.八宝丹
D.白降丹
E.以上都不是
【答案】A

【解析】提脓去腐的主药是升丹,目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹等。选项A正确当选。

4.治疗体表脓肿,实施切开引流的有利时机是
A.肿疡初起
B.肿疡溃后
C.脓肿肿疡出现透脓点
D.肿疡肉芽暗红
E.脓肿周围肿硬
【答案】C

【解析】当肿疡成脓之后,脓肿中央出现透脓点(脓腔中央最软的一点),即为脓已成熟,此时予以切开最为适宜。切口位置应以便于引流为原则,选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。选项C正确当选。

5.乳房部脓肿切开引流正确的切口选择是
A.乳晕旁弧形切口
B.乳晕处放射状切口
C.乳房下缘弧形切口
D.以乳头为中心弧形切口
E.以乳头为中心放射状切口
【答案】E

【解析】成脓期局部按之有波动感或经穿刺抽脓抽得脓液者,应及时切开引流。一般采用与乳头方向呈放射状的切口,切口位置选择脓肿稍低的部位,切口长度与脓腔基底的大小基本一致,使引流通畅不致袋脓,但需避免手术损伤乳络形成乳漏。而乳晕部的浅表脓肿、乳房后的脓肿或乳房周边脓肿,则可在乳晕边缘或乳房周边作弧形切口。若脓腔较大者,必要时可在脓腔最低部位作对口引流。脓肿小而浅者,可用针吸穿刺抽脓。选项E正确当选。

6.手指关节处脓肿的切口选择应
A.越过关节切开
B.放射状切开
C.自然纹理切开
D.避免越过关节
E.以脓肿为中心,放射状切开
【答案】D

【解析】切口选择:选择脓肿最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心,放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿,应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;关节区脓肿,一般实行横切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心做放射状切开。选项D正确当选。

7.适用于砭镰疗法治疗的疾病是
A.抱头火丹
R.有头疽
C.红丝疔
D.赤游丹
E.臀痈
【答案】C

【解析】砭镰疗法俗称飞针,有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用,适应于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、疥疮痈肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。选项C正确当选。

8.下列各项中,不宜采用垫棉法治疗的是
A.溃疡脓出不畅有袋脓
B.疮孔窦道形成脓水不易排出
C.急性炎症红肿热痛
D.溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合
E.腋窝疮疡溃后
【答案】C

【解析】垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或疮孔窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。垫棉法在急性炎症红肿热痛尚未消退时不可应用,否则有促使炎症扩散之弊。应用本法期间若出现发热、局部疼痛加重者,则应立即终止使用,采取相应措施。选项C正确当选。

9.下列各项,不属溻渍法适应证的是
A.阳证疮疡初起
B.阴证疮疡
C.美容
D.保健
E.创面干燥,僵而不敛
【答案】E

【解析】溻是将饱含药液的纱布或棉絮湿敷患处,渍是将患处浸泡在药液中。溻溃法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用,以及不同药物对患部的药效作用,从而达到治疗目的的一种方法。适应证为阳证疮疡初起、溃后,半阴半阳证,阴证疮疡,美容,保健。选项E正确当选。

10.患者1周前因外伤出现右手食指红肿热痛。肿胀呈圆柱状。皮色光亮,关节轻度屈曲,不能伸展,现局部跳痛明显,拟切开排脓。应选择的切口部位是
A.指掌侧面
B.指掌正中
C.手指侧面
D.手指正中
E.食指关节处
【答案】C
【解析】手指脓肿应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免损坏关节;若为关节区脓肿,一般施行横切口,弧形切口或“S”形切口,因为纵切口在疤痕形成后易影响关节功能。选项C正确当选。

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