1.疮疡破溃后,不宜使用的外用药是
A.膏药
B.油膏
C.箍围药
D.酊剂
E.腐蚀药
【答案】D
【解析】九黄丹、五五丹为提脓祛腐药,红灵丹为消散药,八宝丹为生肌收口药。腐蚀药为白降丹。选项E正确当选。
【解析】提脓去腐的主药是升丹,目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黄丹等。选项A正确当选。
【解析】当肿疡成脓之后,脓肿中央出现透脓点(脓腔中央最软的一点),即为脓已成熟,此时予以切开最为适宜。切口位置应以便于引流为原则,选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。选项C正确当选。
【解析】成脓期局部按之有波动感或经穿刺抽脓抽得脓液者,应及时切开引流。一般采用与乳头方向呈放射状的切口,切口位置选择脓肿稍低的部位,切口长度与脓腔基底的大小基本一致,使引流通畅不致袋脓,但需避免手术损伤乳络形成乳漏。而乳晕部的浅表脓肿、乳房后的脓肿或乳房周边脓肿,则可在乳晕边缘或乳房周边作弧形切口。若脓腔较大者,必要时可在脓腔最低部位作对口引流。脓肿小而浅者,可用针吸穿刺抽脓。选项E正确当选。
【解析】切口选择:选择脓肿最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心,放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿,应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;关节区脓肿,一般实行横切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心做放射状切开。选项D正确当选。
【解析】砭镰疗法俗称飞针,有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用,适应于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、疥疮痈肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。选项C正确当选。
【解析】垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或疮孔窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。垫棉法在急性炎症红肿热痛尚未消退时不可应用,否则有促使炎症扩散之弊。应用本法期间若出现发热、局部疼痛加重者,则应立即终止使用,采取相应措施。选项C正确当选。
【解析】溻是将饱含药液的纱布或棉絮湿敷患处,渍是将患处浸泡在药液中。溻溃法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用,以及不同药物对患部的药效作用,从而达到治疗目的的一种方法。适应证为阳证疮疡初起、溃后,半阴半阳证,阴证疮疡,美容,保健。选项E正确当选。