前段时间,一29岁男子和朋友聚餐,吃完夜宵后突然感到腹部剧烈疼痛,送医后被诊断为急性胰腺炎。
但紧接着,又被送入ICU进行血浆置换,血液中滤出了几袋“油”,更危急的是,医生随即下了病危通知书,花费了近80万治疗费后才转危为安。
提及炎症,多数人都认为是小事,但急性胰腺炎又为何如此危急?
急性胰腺炎
被称为“炎症之王”
急性胰腺炎有起病急、发病快的特点,但又非常容易与其它疾病混淆,一旦错过最佳治疗时机,不仅可能造成胰腺坏死,还可引起全身器官的炎症反应,导致消化道出血、败血症、呼吸衰竭、肾衰竭等并发症,严重时甚至可能致命。
有数据显示:重症急性胰腺炎死亡率高达30~50%。因此,急性胰腺炎也被称为炎症之王。而且反复发作急性胰腺炎,还会诱发慢性胰腺炎,增加胰腺癌的发病率!
●急性胰腺炎的典型症状:
突然发作的持续性上腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹泻和发热等
●以下3条中具备任意2条,就可确诊急性胰腺炎:
①急性、持续性中上腹痛。
②血淀粉酶或脂肪>正常值上限3倍。
③通过超声、CT等检查,发现有急性胰腺炎典型的影像学改变。
胰腺虽“低调”
却是人体第二大消化器官
提起胰腺,大家可能都远不如对肝胆肠胃熟悉,它位于我们身体上腹部深处,“隐居”在腹膜之后,特殊的位置也导致它更易“隐藏”病情,也更易与胃病等其他疾病混淆。
虽然胰腺“低调”,但它是人体第二大消化器官,其生理作用和病理变化都与生命息息相关。
胰腺分为外分泌部和内分泌部两部分。外分泌部分泌的胰液可以中和胃酸,分解糖、脂肪和蛋白质,调节身体机能;内分泌部由胰岛组成,能分泌胰高血糖素、胰岛素等激素。
因此,一旦胰腺失常,与高甘油三酯、糖尿病等多种疾病,甚至全身机能有关。
伤害胰腺的“四大杀手”
近些年,虽然我国急性胰腺炎的死亡率呈下降趋势,但发病率却逐年升高。除了感染、自身免疫性疾病、血管疾病等因素,还与以下四个原因息息相关:
胰腺分泌的胰液最初是没有活性的胰酶,通过胰管输送到十二指肠,与其他消化液混合后才被激活,用于消化脂肪、蛋白质。
但暴饮暴食、饮食油腻等行为都会刺激胰酶分泌过度,甚至在胰腺内就被激活,从而引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死,引发急性胰腺炎。
酒精进入人体会直接刺激胰液的分泌,在长期饮酒的基础上,某次过量饮酒或者暴食,就可能导致胰液大量分泌,引起胰腺泡破裂,引发急性胰腺炎。
而且当大量酒精与高蛋白高脂肪的食物一起摄入,还容易引发高脂蛋白症,这时胰脂肪酶会分解出甘油三酯,释放出游离脂肪酸,进一步损害胰腺。
胆源性胰腺炎是指由于胆道疾病引发的急性胰腺炎,尤其是胆结石。
胆囊和胰管在十二指肠乳头处汇合,共用一个出口,一旦这个出口被结石堵住,就容易造成胰腺腺泡破裂,引起胰腺本身的自我消化,导致胰腺充血水肿,甚至损坏正常结构。
以甘油三酯水平升高为主的高脂血症,也容易引起的胰腺炎。
甘油三酯异常增高时,一方面,容易形成脂肪球,导致微循环出现血栓;另一方面,胰酶在分解甘油三酯时容易产生一些毒性的脂肪酸,从而损伤胰腺细胞,导致患者出现胰腺水肿、出血等情况。
更可怕的是:当其堵塞胰管,可出现胰腺组织自我消化的情况,进一步加重胰腺炎。
此外,高甘油三酯血症性胰腺炎比起酒精性胰腺炎和胆源性胰腺炎,往往更容易反复发作,治疗也更困难。
胰腺一旦“生病”,可谓来势汹汹,因此在日常生活中我们要学会保护它。除了清淡饮食、戒烟戒酒、有规律有节制进食外,还可以日常摄入4大营养素,为胰腺撑起“保护伞”。
四大营养素,为胰腺保驾护航
维生素C有双向调节作用,一方面,可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸盐,使胆汁中胆汁酸盐的浓度下降,从而辅助预防胆结石;另一方面,维生素C能促进胆固醇分解,降低血清总胆固醇水平,能在一定程度上预防胆源性胰腺炎。
补充维生素C其实很简单,一般每天吃够1斤新鲜蔬菜就能满足人体所需,也可以适当食用水果。
硒元素可以促进胰腺腺泡合成,以及分泌淀粉酶、脂肪酶,保护胰腺外分泌功能的正常进行。日常生活中我们可以通过食用蘑菇、海鲜、鹌鹑蛋等食物补充。
卵磷脂能促使胰岛细胞分泌胰岛素,将血糖运送到人体细胞中,减少对胰腺的伤害,还可将多余的胆固醇分解、消化和吸收,从而使胆汁中的胆固醇保持液体状,防止胆结石的形成,预防胆源性胰腺炎。
核桃、鱼、鸡蛋、牛奶等食物都含有丰富的卵磷脂,可以适量食用。
膳食纤维可以促进肠道蠕动,有利于人体减少脂质的吸收,同时降低体内甘油三酯和胆固醇的水平。大部分蔬菜、水果和谷物类食物都含有膳食纤维,平时可以多吃。
来源:BTV我是大医生官微