健康科普
为了提升糖尿病患者的生存质量，减少并发症发生，糖尿病的综合管理至关重要。在糖尿病综合管理“五驾马车”中，糖尿病口服药物治疗居核心地位，同时胰岛素治疗也是糖尿病治疗的重要手段。不少糖友对如何正确使用胰岛素以及口服降糖药物充满疑惑。不同的口服降糖药物和胰岛素分别该如何使用呢？让我们一起来看看！
一、双胍类
减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗；餐中或餐后服用。常见胃肠道反应。
二、磺脲类胰岛素促泌剂
刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平，格列美脲、格列齐特，早餐前服用。副作用：低血糖、体重增加.
三、格列奈类胰岛素促泌剂
刺激胰岛素早时相分泌，餐前15-30分钟服用。副作用：低血糖、体重增加；
四、噻唑烷二酮类(TZDs)
增加胰岛素敏感性以降低血糖，空腹或进餐时服用，副作用：体重增加、水肿。
五、a-糖苷酶抑制剂
抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，阿卡波糖，第一口饭嚼服，副作用：胃肠道反应，腹胀、排气。
六、二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP-4i)
抑制Dpp-4，使内源性GLP-1水平升高而增加胰岛素分泌，抑制胰升糖素分泌，可与或不与食物同服；如沙格列汀。
七、钠-葡萄糖共转运体体-2抑制剂(SGLT2i)
抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，降低肾糖阈，增加尿液中葡萄糖的排出。副作用：泌尿系统和生殖系统感染与血容量不足，糖尿病酮症酸中毒（DKA）。
胰岛素正确给药
1.门冬、赖脯胰岛素：17-25分钟起效，作用时间4-6小时，餐前即时给药，必要时餐后立即给药；
2.地特胰岛素，起效3-4h，作用时间24小时，每天固定时间注射；
3.德谷胰岛素，起效1小时，作用42小时，每天固定时间注射；
4.预混门冬胰岛素30，起效17-33分钟，作用持续14-24h，餐前即时给药，必要时餐后立即给药；
5.预混门冬胰岛素50、预混赖脯胰岛素25、预混赖脯胰岛素50，起效25分钟，作用时间16-24h，餐前即时给药，必要时餐后立即给药；
6.双胰岛素类似物:德谷门冬双胰岛素，起效时间：17-25分钟，作用时间超过24h，餐时给药，随主餐每日一次或两次给药；
7.速效胰岛素类似物和预混胰岛素类似物，宜在进餐前即刻注射。
8.双胰岛素类似物，宜在主餐前即刻注射。
9.短效胰岛素和预混胰岛素，宜在餐前15-30min注射。
10.中效胰岛素，宜在睡前注射。
11.长效胰岛素，应固定时间注射。
胰岛素（笔）使用注意事项
胰岛素（笔）正确注射
混匀方式：5s内双手水平滚动胰岛素笔芯10次，然后10秒内上下翻转10次。
胰岛素（笔）储存
未启封的胰岛素，确认胰岛素在有效期内，储存在2-8℃环境中；已启封的胰岛素，有效期为开启后30天内，储存在15-30℃室温下。
血糖监测仪与试纸
血糖仪检测：每年不少于1次
试纸：开瓶后效期为3个月。
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