为进一步维护医保基金安全,坚决打击医保基金使用领域违法违规行为,近期,邕宁区医保局委托第三方机构开展2024年定点医疗机构医保基金监管全覆盖检查工作。
检查通过提取数据、现场走访病房、查看病历资料、查看医院医疗系统信息等方式进行核查,重点围绕定点医疗机构是否存在不合理用药及检查、重复收费、虚构医药服务项目、违规收费、串换药品或医用耗材项目等违法违规行为,以及药品耗材进销存情况进行全面检查。在检查中发现的相关违法违规问题,检查组及时向受检单位进行反馈,要求受检单位切实提高依法依规使用医保基金的自律意识,立行立改。
下一步,邕宁区医保局将继续加强对定点医疗机构的常态化监督检查,严厉打击欺诈骗保行为,对医保基金使用的合理性、有效性和安全性进行严格把关,规范医疗服务行为。加大对违规使用医保基金的打击力度,确保医保基金安全运转,切实守护参保群众的“看病钱”“救命钱”。
来源:邕宁区医疗保障局