马钱子
药材炮制问题
【膏药专题3】
在实际操作熬制膏药的时候，有些药材需要加工炮制，炮制药材的主要目的是为了加大或者减小药材的药性，这在熬制膏药的过程中显得非常重要。
一、马钱子的炮制使用
在治疗常见的痹症疼痛时，马钱子、川乌、草乌等药材是不可缺少的，但在熬制膏药过程中，根据配方内容及师父所教授的熬制方法不同，有些药材炮制方法也不同。像马钱子这味药即可以作为油炸，也可以作为细粉药后下，同样是一味马钱子，在油炸及细粉后下时，这味药材就需要不同的炮制方法。
马钱子这味药，它属于植物的果实，扁圆小巧，非常的坚硬，这味药材毒性非常大，含有乌头碱，在一般药房里很难买到生的马钱子，一般售卖的是制马钱子。听我师父讲，一粒硬币大小的马钱子就能药死一头牛，可想而知，如果此药运用不当，内服此药可导致很严重的后果。
因为膏药属于外用治法，熬制膏药时大多数用生的马钱子，但在实际操作中，马钱子的使用有一些细节，很多人不晓得其中的窍诀。
第一种，马钱子作为粗粉油炸：
当马钱子作为粗粉油炸时，马钱子用的是生的。常规熬制膏药大多在三四个小时左右，所以在油炸粗粉时，需要将生马钱子用剪刀剪开，这样容易将药材炸透，我好几位徒弟在熬制膏药时，担心药物被炸糊，在炸药这个环节火候没有做到位，导致一些药材没有炸透，药效发挥不出来，这样势必会影响膏药的最终效果。
第二种，马钱子作为细粉后下：
在师父所传我的透骨通痹膏中，马钱子既作为粗粉去油炸，也需要炮制成细粉后下，刚才我讲到，尤其涉及到顽固的痹症疼痛，必须重用马钱子这味药，所以透骨通痹膏中马钱子在油炸和细粉中同时存在，这个膏药的通络止痛效果非常快，也与此药大有关系。
在作为细粉后下时，马钱子需要单独进行炮制。先将生马钱子放在一个不沾油的铁锅内，用中火去干炒，炒到马钱子表面有点起泡时再改为文火细沙炒。很多人会问，为何同一味马钱子在两个不同工序中，它的使用方法不一样？
因为马钱子这味药毒性大，它含有乌头碱成分，如果不进行炮制会对皮肤有刺激，导致有些人贴膏药时皮肤发痒，炒制马钱子的目的就是为了降低对皮肤的刺激，另外也是为了后续方便打细粉。炒制完的马钱子打细粉需要专门的机器进行低温破壁，不能用常见的打碎机去打粉，这一点非常重要。
二、马钱子其他炮制方法
在师父所传骨风散中药丸配方中，配制骨风散就需要用到马钱子和川乌这两味药，其中马钱子的使用就需要进行特殊炮制。首先将马钱子用水浸泡，冬天泡半月，夏天泡一星期，每天换两次水，然后剥去皮洗净再晒干，最后用纯香油炸成棕色后去油使用，这是配制骨风散药丸时马钱子的炮制方法。
三、自然铜的炮制方法
在配制接骨散时，一般会用到煅自然铜这味药。锻自然铜具有化瘀止痛、续筋接骨、促进骨骼愈合的功效，它的使用就需要进行单独炮制。一般先将自然铜打碎，用明锻法锻至红透，趁红热时加入醋，反复锻淬至少七次至无亮心，酥脆为度，保持干燥在临用时再打碎。
四、象皮的炮制方法
在配制师父传我的祛腐生肌散时，配方中就需要用到象皮这味药。象皮具有生肌敛疮、止血促进伤口愈合的功效，象皮坚韧而厚，一般不单独生用，用它时需要进行炮制。首先将象皮切成小块，取农村烧火煮饭的干净灶心土放入干净铁锅内，将象皮进行文火炒制，炒到象皮干酥为度，方便后续打粉配比使用。
祛腐生肌散非常神奇，尤其在治疗伤口不愈合方面，前段时间治疗一位肛门处手术化脓不愈合的患者，患者在医院打针抹药膏住院多天无效，其女儿看到我有生肌散就咨询到我，过后我为他寄去一小瓶此药，患者用香油调敷抹此药20天伤口拔毒排脓后全部愈合。
在祛腐生肌散中就有好几味药需要去炮制，并不是药房买来后就可以直接使用，此祛腐生肌散治疗褥疮、糖尿病足、伤口化脓不愈合效果如神，在临床中也治愈不少这种特殊患者。
五、其他药材的炮制使用
在去云南大理拜访我的师父徐老中医时，师父讲到她家传的止血丹配方，此配方不但止血而且也治疗烫伤，用后创面不发炎也不留疤痕。它由一味药组成，就是咱们南方常吃的桂圆里面的圆核。
在配制此药时先将桂圆外面的肉剥掉，将最里面的黑核放外面晒干，然后将晒干后的桂圆核放入干净的锅里干炒，炒到桂圆核炭化为度，然后将其研成细粉使用。
在传统中医中，一些药材的使用需要去加工炮制，在熬制膏药的过程中，还有很多炮制加工的细节，比如水飞红丹、乳香没药的去油打粉、白芥子的炒制、蜈蚣蝎子的炮制打粉等等，都需要在不同的工序中去炮制加工。
品味虽贵，必不敢减物力。
炮制虽繁，必不敢省人工。
但愿世间人皆健，
何愁架上药生尘。
几味君臣药，一剂天地心。
