12月12日凌晨4点
浙江省立同德医院翠苑院区急诊
来了一位37岁的女性患者
因感到头痛、恶心、不适
连忙赶来医院救治
这位患者自述道：“天冷，饭后想享受一下生活，就一起围炉煮茶，从晚上7点到11点一直围坐在火炉边喝茶。结果，半夜醒来突然觉得头痛得要命，我想到以前看到过类似的报道，因为晚上围炉煮茶的时候，家里房门一直紧闭着，所以感觉自己可能是一氧化碳中毒。”
紧接着，在医护的提醒下，女子的另外四位家人也陆续来到了医院。分别是女患者4岁和7岁的两个娃和家里两位老人。好在两个小孩和老人脑子清醒，不过碳氧化合物指标已经大大超出正常范围，还需要一段时间的高压氧治疗，便于置换出体内的一氧化碳，其他并无大碍。
案例
警示
1
2024年12月12日晚，江苏常州一家三口在房内使用炭火“围炉煮茶” ，由于当时房中门窗紧闭，一段时间后3人突感身体不适，出现恶心、无力、意识模糊等症状，后经医院诊断，他们系一氧化碳中毒，由于发现抢救及时，3人均脱离了生命危险。
2
2024年2月27日，湖北武汉一家人围炉烧烤时，意外发现胸闷、乏力甚至呕吐的情况，到医院检查后发现是一氧化碳中毒。
1
轻度中毒
轻度中毒时病人仅有头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、呕吐等症状。如能迅速脱离现场，吸入新鲜空气，症状可较快消失。
2
中度中毒
病人口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（尚有思维，但不能行动），症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。
3
重度中毒
病人将迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大；最后因呼吸麻痹而死亡，经抢救存活者会有严重的合并症及后遗症。
以上三类状态，轻度、中度中毒一般来说是可以完全恢复的。但是重度中毒患者，尤其是昏迷时间较长的，发生并发症和一氧化碳中毒迟发型脑病的风险极大。
此外，四川大学华西第四医院急诊科医生介绍，在临床上有的患者一氧化碳中毒后，在还没有进行治疗或治疗到一半的时候，自己就清醒了，以为没事了。殊不知，这可能是一氧化碳的“假愈期”。
“假愈期”一般在一氧化碳中毒患者意识恢复后的第2-60天内。假愈期内，患者看似症状有所缓解，但一段时间过后，又可能会出现痴呆、精神异常、震颤、行走困难及大小便失禁等症状，这就是由一氧化碳中毒引发的迟发性脑病。
1.迅速开门、开窗通风。
2.迅速关闭、熄灭所有引起一氧化碳中毒的设施及炉具。
3.严禁在现场使用打火机及其他能够产生火星的器具或者物品；严禁按动任何电器开关。
4.在拨打120的同时，迅速将中毒者搬离现场，置于通风良好的地方。
5.患者平躺，头部斜侧，解开衣领，松开裤带，下垫被褥，注意保暖，保持安静。
6.对于出现呼吸和心跳骤停的患者，应该采取一切措施实施现场急救，如人工呼吸和心脏按压，等待120的到来，或迅速将其送往附近的医疗机构，进行抢救。
“围炉煮茶”的正确打开方式
end
▌编辑：深圳应急管理
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