【体育科普】崴脚不是小事,需要正确处理

健康   2024-10-24 20:15   江苏  

生活中导致崴脚的因素随处可见,下楼梯、打篮球、踢足球、跑步……都有可能出现脚踝的扭伤。崴脚只有一次和无数次,既然第一次崴脚很难避免,只有有效防止第二次崴脚,才能避免陷入“崴脚-脚踝失稳-再崴脚”的循环。

千万别认为崴脚是小事,忍一忍就好,错过了最佳的处理时机,韧带松弛,习惯性崴脚、慢性疼痛等后遗症也会接踵而来。

那么,崴脚以后应该如何正确处理才能又快又好的康复呢?



崴脚是如何发生的?



      崴脚,也就是踝关节的急性扭伤,医学上通常称为踝关节的过度外翻和内翻。从解剖结构上看,踝关节是胫骨、腓骨远端、距骨共同构成的榫卯结构,几块骨头互相镶嵌,依靠多组韧带维持稳定。

作为人体最靠下的关节,踝关节承担了几乎整个人体的重量,相当于地基。正常步行时,踝关节要承受1.25倍体重,剧烈运动中可能达到5.5倍。跑跳运动中脚尖负重时,以及穿高跟鞋时类似踮脚的姿势,踝穴骨头的对合,不如全脚掌或脚跟负重时那么严丝合缝。一旦一脚踩歪,关节瞬间向一侧过度活动,就很容易引起韧带的损伤乃至撕裂。





轻度扭伤的处理方式—RICE原则



      大部分人崴脚之后,第一反应都不是去医院。不严重的崴脚,只要遵循我们常说的“RICE”原则,即“休息-冰敷-加压-抬高”,大部分会在2天到1周内好转。不过,崴脚毕竟是可轻可重,一旦伤情较为严重,自愈的可能性就比较低了,有必要及时就医。

R  Rest 休息
当拉伸发生时,应当立即停止导致肌肉拉伤的活动。

I  Ice冰敷
用毛巾裹住冰袋,贴近患侧或肿胀明显部位,保持15到20分钟,可以每2~3小时重复一次。

C  Compression 加压包扎
加压固定,限制关节活动,以防二次损伤。

E  Elevate 抬高患肢
受伤的部位抬起,注意不要下坠,以防引起充血。




习惯性崴脚需注意



      有一种常见的情况是,崴脚程度不太严重,但次数非常频繁,平路上走两步都能崴了,也就是经常说的“习惯性崴脚”,医学上称为“慢性踝关节不稳”。每一次崴脚,都会对踝关节韧带造成不同程度的损伤。如果后期愈合不佳,即使感知不明显,其实韧带强度和关节稳定性还是削弱了。韧带的损伤还可能导致本体感觉的缺失,一旦本体感觉受损,人对运动状态的感觉会减弱,遇到地面不平之类的异常,自我调整能力更差,也更容易再次受伤。如何自测踝关节的稳定性,评估习惯性崴脚的风险?最简单方法就是闭上眼睛单腿站立。

如果能单足稳定10秒以上,习惯性崴脚的可能性就很低了。坚持30秒以上,就足以承受相对激烈的运动。




崴脚后的错误处理方式



      崴脚后回家热敷 ✘

热敷只会增加扭伤部位的出血,加重肿胀和疼痛。
抹红花油 ✘
无论是红花油、活络油还是正骨水,这类药油常含活血成分,同热敷一样,在扭伤早期使用可能加重出血,导致瘀血扩散、组织水肿加重。
揉一揉 ✘
崴脚后有时会伤到骨头和韧带,揉一揉会加重损伤,早期保护性制动才是正确的方法。
感觉好点了继续运动 ✘
崴脚后如果过早活动会引起创伤性滑膜炎,关节酸胀疼痛反复迁延不愈,形成慢性损伤,也增加了以后崴脚的风险,“习惯性崴脚”可不是闹着玩儿的!



运动医学专家简介

供稿 | 祁兆建

辑 | 赵   达

校对 | 王加华

审核 | 葛晓东


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