体重骤降成癌症预警?撤稿风波后,患癌概率不降反增!

文摘   2024-11-26 05:31   江苏  


在当今这个普遍崇尚以苗条为美的21世纪,众多减肥达人“科普”着各种减肥技巧。然而,有研究表明体重急剧下降可能是癌症的预警信号!这不禁让人心生恐惧。不过,先别急,研究的来源——这篇原先发表在《British Medical Journal》(简称BMJ)上的论文已被撤回。


那您是不是就觉得体重骤降与癌症无关了呢?


但是!随之更新的研究表示体重骤降确实可能是癌症在预警!且相比较最初的结论,现在的结果显示,患癌人群更广了,患癌概率更高了!那接下来,就跟着小编一起来看看吧,这到底是怎么回事。


被撤回的论文

这篇被撤回的论文题为“Prioritising primary care patients with unexpected weight loss for cancer investigation: diagnostic accuracy study”( 针对出现意外体重下降的初级诊疗患者进行癌症检查:一项诊断准确性研究),于2020年8月13日发表。

图源:https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2651

作者Brian D. Nicholson


Brian D. Nicholson——英国牛津大学(University of Oxford)纳菲尔德初级保健健康科学系(Nuffield Department of Primary Care Health Sciences)的副教授,同时他也是一名全科医生,还是美国国立卫生研究院癌症意识筛查和早期诊断政策研究联合主任。该研究由他领导,其研究团队通过分析电子健康记录数据,筛选出了那些在记录显示体重骤降后,六个月内被确诊患有癌症的患者。

https://www.phc.ox.ac.uk/team/brian-nicholson


发现错误——关注

Nicholson向《撤稿观察》透露,当研究团队试图在另一个研究中复制先前的研究结果时,他们发现“研究结果与研究样本之间存在一些难以解释的差异”。他进一步表示:“我们花费了几个月的时间来探究这些差异的原因。在调查过程中,我们回顾了选择纳入分析的研究样本的过程,并确定在为分析准备数据集时可能引入了意外的选择偏差。”


在意识到这一错误后,Nicholson及其同事认为他们已经能够“清晰地说明问题所在”,并立即与BMJ取得了联系。他补充说,该杂志对他们的反馈非常积极,并给予了他们宝贵的建议。


3月25日,BMJ对这篇文章表达了关注,指出论文作者最近发现了他们研究方法中的一个重大错误。“具体而言,一些患者因为医疗记录中包含与减肥无关的因素而被排除在研究之外,但随后这些患者中的一些人又在其医疗记录中添加了与意外体重减轻和癌症相关的因素。这种操作导致了意外的选择偏差,使得一些本应纳入研究的患者被错误地排除在外。纠正这一错误后,更多的患者被纳入研究,重新分析的结果也随之改变。这一变化不仅影响了研究的关键结论,还纠正了原先对男性和女性癌症可能性的估算。”

https://www.bmj.com/content/384/bmj.q688


经过审查——撤稿

经过长时间的审查和评估,BMJ最终决定撤回这篇文章,并更新最新的研究。对此,作者们表示“松了一口气”。

撤回通知于10月16日正式发布,声明作者和期刊均同意撤回这篇“有缺陷”的论文,并提供了更新后版本的链接。该通知称这项研究的研究对象是经过“筛选”的,排除了一些本应被纳入研究的患者,导致该研究低估了一般初级保健人群中的癌症患病率。

https://www.bmj.com/content/384/bmj.q688


重新分析结果——研究更新

在更新的研究中,作者分析了2000年至2019年期间约32.6万名出现意外体重减轻的患者的记录。结果显示,4.8%的患者在半年后被诊断为癌症,远高于最初研究的1.4%。此外,研究结果也发生了变化。最初的分析认为,只有50岁以上的吸烟男性以及有其他症状的患者才需要进行后续调查。然而,重新分析后发现,所有50岁以上的男性、60岁以上的女性以及有其他症状的年轻患者,如果出现意外的体重减轻,都表明可能是癌症在预警。


撤稿的“售后”

BMJ的一位发言人表示,该杂志已经联系了那些引用该研究的人,提醒他们注意论文更新版本中的新结果。同时,作者和BMJ还联系了英国国家健康与护理卓越研究所(UK’s National Institute for Health and Care Excellence,简称NICE),因为这篇论文可以为那些在初级保健中出现不明原因体重减轻的患者提供重要的建议。然而,截至报道发布时,NIC尚未回应关于是否需要更新任何建议的评论请求。


根据Clarivate的Web of Science数据,这篇文章在撤回前被引用15次,自3月份BMJ表达关注后又被引用了4次。尽管修改后的结果尚未像第一篇文章那样被广泛报道,但Nicholson表示:“我们最新的研究结果揭示了那些因体重意外下降而就诊的患者患癌的风险。我们希望当我们国家的医学指南和其他国际临床指南更新关于谁应该紧急转介进行癌症调查的建议时,能够将这些结果纳入考虑。”


尽管最终的结论指出,体重骤降可能是癌症在预警的实验群体是:所有50岁以上的男性、60岁以上的女性以及有其他症状的年轻患者。但我们不应抱有侥幸心态,盲目减肥。相反,应当坚持科学饮食,追求健康的生活方式。


信源:https://retractionwatch.com/2024/11/20/relieved-bmj-retracts-and-replaces-article-on-unexpected-weight-loss-as-a-sign-of-cancer/


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