我该参加哪种类型的医保？（上）

文摘 2024-09-30 21:01 云南

刚刚过去的巴黎奥运会精彩纷呈，田径场上、游泳池中，一场场接力赛扣人心弦，其中最引人注目的无疑是选手之间的“交接棒”，一旦交接失误，往往令人扼腕。医疗保险参保亦是如此，从“呱呱坠地”开始的全生命周期医疗保障，就像一个人在不同年龄阶段、不同职业身份之间，不断转换医疗保险轨道的“接力赛”，如若“掉棒”出现脱保漏保断保等情况，极有可能导致医疗费用无法报销、再次享受待遇面临“等待期”、医保退休待遇核算争议、居民医保连续参保奖励额度清零等问题。

如何交接好医保参保“接力赛”的“交接棒”？我们梳理了以下9个典型阶段，分为上、中、下三篇为您讲解从出生至毕业、从毕业至就业、从就业至退休阶段该参加哪种类型医保，且如何做好医保关系有效衔接。本期为您介绍上篇：出生至毕业阶段，我该参加哪种类型的医保？

阶段一：怀孕→出生

新生儿参保是全生命周期医疗保障的第一个环节，是医保参保“接力赛”的“第一棒”，同时，新生儿阶段也可能是疾病的“高发期”。作为监护人可通过各地公布的网上掌上办理渠道，高效办理包括户口登记、出生医学证明、医保参保等各项新生儿高频事项，送给孩子人生第一份“保障”。原则上，新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记并足额缴费的，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。如果超期办理，可能会产生待遇等待期，并导致医保待遇出现变化。

阶段二：学龄前→中学毕业前

“少年儿童是祖国的未来”，过了新生儿阶段后，孩子的医保“接力棒”就交接至居民医保中的学生儿童医保阶段。

作为“未成年人”，还不能理解医保的重要意义和作用，这时候监护人就应当承担起保障孩子健康的责任人义务，及时为孩子办理参保和缴费手续。监护人需要在每年居民医保集中征缴期为孩子缴纳学生儿童居民医保费用。参保缴费后，近亲属还可通过“国家医保服务平台”APP为孩子办理亲情账户绑定，通过各地政务小程序为孩子办理个人账户共济等手续。连续参保缴费是连续享受医保待遇的前提，从“新生儿医保”到“学生儿童医保”的“交接棒”自然过渡，监护人仅需在居民医保集中征缴期内完成孩子的医保费用缴纳即可，避免医保交接“掉棒”，出现医保待遇“真空”。

阶段三：中学毕业后→大学毕业前

大学（含大专、本科、研究生、博士生等）入学后，医保参保涉及两个方面的“交接”：一方面，是参保责任主体的交接，大学阶段医保的“持棒人”从监护人转向了大学生本人。作为成年人，大学生参保人在医保方面的各项事务不再需要父母“代劳”，应从父母手中接过参保“接力棒”，实现“我的健康我做主”；另一方面，是参保地的交接，即从居住地（或户籍地）交接至学籍地。大学生应当积极配合学校及学籍所在地医保部门，及时办理原居住地和现学籍地医保参保衔接手续。

需要提醒的是，为避免重复参保，在学籍地办理参保手续后应及时在居住地（或户籍地）办理停保手续，医保码的“参保地”信息也记得及时更新哦。大学生医保参保手续一般自主申办，可详细阅读高校发放的《入学须知》。有的地区提供了更为简便的参保缴费手续，统一委托高校代办代收，可及时咨询高校了解具体情况。另外，大学生医保费用缴纳有“入学时按学制一次性缴纳”和“按学制逐年缴纳”两种缴费方式（以各地政策为准）。寒暑假要回老家或要到异地实习的同学们注意了，请提前按各地政策办理异地就医备案手续，确保在异地发生的医疗费用可以直接刷卡（码）结算或手工零星报销。

至此，我们梳理了从出生到学习的不同阶段参保所需关注的重点。那么，毕业后进入社会，参保的类型和形式又会发生哪些变化呢？下一期，我们将继续为您详细介绍进入社会后的工作和生活阶段，应当参加哪种类型的医保。

来源：江苏省南京市医疗保障局

编辑：厍兴启

责任编辑：张朝鼎

投稿邮箱：bssylbzj@126.com

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