知乎上有个很火的问题：甲状腺姐姐到甲癌经历了多久？其中一甲友的经历是：从2017年的良性→2020年的手术，前后3年，术后为甲状腺癌。
甲状腺结节是指甲状腺内部出现的大小不等、形态不一的肿块，是一种常见的甲状腺疾病。
据统计，甲状腺结节的检出率在20%~76%之间，随着年龄增长和检查手段的改进而增加。甲状腺结节的绝大多数是良性的，只有少数会发展为甲状腺癌。
那么，甲状腺小结节发展为癌，需要多久时间呢？
这个问题没有一个确定的答案，因为它受到多种因素的影响，包括结节的大小、数量、位置、形态、组织学类型、分子特征、遗传因素、环境因素等。
一般来说，良性结节不会转变为恶性结节，只有少数情况下可能发生基因突变或受到外界刺激而导致癌变。
目前，尚无确切的数据显示甲状腺小结节发展为癌的速度和时间。
根据一项对中国人群进行的回顾性队列研究，在对超过2万例甲状腺结节患者进行随访的过程中，
发现有1.5%的患者在平均随访时间为4.5年内出现了结节恶变。其中，恶变结节的平均直径为1.2厘米，最小的只有0.3厘米。
这说明，即使是小结节，也有可能发展为癌，并且可能在较短的时间内完成癌变过程。
因此，对于甲状腺小结节患者，不能掉以轻心，应该定期进行检查和随访，及时发现和治疗可能存在的癌变风险。
目前，对于甲状腺结节的诊断和治疗主要依据《中国甲状腺结节与癌诊治规范（2018年版）》。
根据规范，对于直径小于1厘米的结节，如果没有高危因素（如家族史、辐射史、囊实性或实性、钙化或血流丰富等），可以选择保守治疗或积极监测；
如果有高危因素或者超声检查提示恶性征象，则应该进行细针穿刺活检（FNAB）以明确诊断；
如果活检结果提示癌或高度可疑，则应该进行手术治疗。
总之，甲状腺小结节发展为癌的时间因人而异，可能需要几年到几十年不等，主要取决于结节的病理性质和相关因素。对于甲状腺小结节患者，应该定期进行检查和随访，根据医生的建议选择合适的治疗方案。
同时，注意保持健康的生活方式，如适量摄入碘，避免过度肥胖，减少辐射暴露等，以降低甲状腺癌的发生风险。
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