为积极响应临床护理教研室“精进临床护理教学查房”的号召，强化临床护理教学查房技能与质量优化，加强临床护理教学查房的科学性、规范性和实效性。9月6日，心血管外科四、五病区在外科楼七楼示教室组织开展了一场临床护理教学查房。本次查房由病房护士长谭慧老师组织，病房总带教李娜、黄尔佳策划，特邀临床护理学教研室陈琼妮副主任、重点学科片徐蓉科护士长、教研室黄志芳老师莅临指导。重点学科片各科室总带教老师、本科室带教老师、护理骨干及实习护生共30余人参加了查房。
本次护理查房以实习护生为查房主体，以心外科最常见的先心病——房间隔缺损为蓝本，以患者术后肺部护理为重点，围绕一位房缺修补手术后患者从知识导入、病例汇报、床旁问诊、体格检查与操作、健康教育及护理问题与实施六个方面进行汇报。旨在深化护生对房间隔缺损的了解，掌握先心病术后肺部体疗的方法，并在护理过程中提升护患沟通能力和评判性思维。
查房伊始，主持人黄尔佳主管护师对本次查房参与人员进行了介绍，并简单阐述了本次查房的选题理由、查房目标及重点难点问题，随即将时间交给实习护生。引入部分，胡虹同学对房间隔缺损的病因、分类、病理生理、辅助检查及治疗方式进行了简单的讲述，带领全场师生们一起复习了房间隔缺损的专科知识；接着熊璨同学对查房患者的基本情况、诊疗过程及治疗方案进行了简单汇报；然后大家一起来到患者床旁，问诊时易天钦同学详细询问了患者的一般情况，重点关注了患者的饮食、睡眠、药物、疼痛、情绪等方面，并相对应为患者做了详尽的健康宣教；紧接着谷湘同学耐心细致地为患者做了管道检查及相关的体格检查；随后王祥锴同学在老师的指导下为患者进行雾化吸入操作，并指导协助患者和家属进行肺部体疗，家属和患者高度配合，在和谐愉快的氛围下很快就结束了床旁问诊。回到示教室，许雨乐同学根据前期对患者病情的了解以及床旁问诊的反馈，总结出四条护理问题，并结合患者情况，一一提出护理措施。
汇报结束，同学们纷纷对自己和其他同学的展示进行自评和他评，他们坦诚地表达了自己汇报中的不足，敏锐地发现了同学汇报中的细小问题，更是真诚地赞扬了在同学展示中看到的闪光点。总带教、责任护士和每位护生的带教老师也对护生们的表现做出了点评。她们表示，此次教学查房从分工到病例收集到资料整理均由学生完成，带教老师只是引导和点拨，充分锻炼了学生的自主学习能力。整场查房的展示从PPT制作到现场表达，从技能操作到人文关怀，都完成得可圈可点，在短时间内让老师们看到了学生们巨大的变化和成长。
听了同学和老师的点评后，临床护理学教研室陈琼妮副主任为学生们增加了一个提问环节。她询问同学们是否已经完全掌握了雾化吸入和肺部体疗的知识。同学们在陈主任的循循诱导下，深刻理解了理论与实践结合的重要性。陈主任肯定了同学们善于思考的学习态度，并引导同学们进行评判性思考。提问结束后，同学们都是满脸的笑容与满足，他们纷纷表示，此次查房让他们收获颇丰，受益匪浅。他们也会将今天学到的方法与技能延续运用到以后的学习中。
最后，陈琼妮副主任、徐蓉科护士长、黄志芳老师分别对此次查房进行总结、点评。充分肯定了同学们在此次查房汇报中的优秀表现。鼓励同学们在临床实习中带着循证思维、评判性思维进行学习。勉励临床带教老师教学前要充分了解学生需求，并从学生认知层面设定教学内容，以达到真正解决学生需求、疑问的目的。为今后护理教学查房及临床带教提供了更好的方向。
作者：彭 婷
一审：心血管外科 黄尔佳 谭 慧
二审：徐 蓉
三审：王 琴
