医患关系作为一种影响身心健康的人际关系，是最基本的社会关系之一。在面对护理风险事件时，护患间的无效沟通、沟通偏差、沟通错位等极易引发医患关系紧张、矛盾升级、医疗纠纷，不仅影响患者康复，也影响医疗机构的信誉。
在广义上讲，护理风险不仅来自技术层面，也来自患者的情感、认知、心理、文化等层面。风险沟通不仅存在于突发公共卫生事件中，也存在于日常的护理工作和患者管理中。风险沟通是护患沟通的主要任务和内容之一。
一方面，在泛媒体时代，信息传播的代价更为便捷、快速和低廉，信息传播的导向更容易激发负面舆情，信息的真实性和正确性更为隐蔽和含混。在这样的社会背景下，人们的思想、价值观、认知很容易广泛地受到各种不良亚文化的影响，并表现为不同程度的认知错位、情绪障碍、理性离散等等。
另一方面，不仅是在一些公共事件中，在治疗过程中人们也往往具有负面信息主导的群体心理特征：对负面信息更敏感、关注度更高，对负面信息的记忆也持久、反应也更强烈。
绝大部分患者，由于病情原因，在治疗中都有或多或少的非理性情感和行为。与患者沟通时，护士面对的是可能有着“危险”心理应激反应的对象。患者可能因为干扰信息而自我选择性地认知、记忆，因事件或病情所导致的恐慌、愤怒、抑郁、焦虑等，其危害程度往往远大于事件或病情本身。
1.护理风险其实并不完全指某种事件或行为，而是基于护患双方对事件或行为的“定义”。护理风险不仅仅是在具体事件或护理行为的过程中被生产出来，而且是在护患双方对事件或行为赋予“意义”的过程中被生产出来，还会在护患双方对潜在危害、风险和威胁的感知中而被生产出来。
2.在过去很长一段时间里，多数医疗领域的研究者和管理者对护理风险的界定都是技术取向的，主导护理风险研究的范式是科技范式。而在泛媒体时代社会各种亚文化的影响下，护理风险问题的多面性和不可预测性要求更加注重患者的积极参与，应对护理风险的一个重要方法就是患者的各种各样的参与和多元化的护患沟通模式。
3.护理风险的预防和处置依赖于有效的护患风险沟通，而护患间的风险沟通不仅是风险信息的传递与反馈，而是体现了风险主体双方对于营造一种积极人际关系的诉求，这种人际关系的基础是信任，而信任需求在人类社会关系中是普遍存在的。
在护理实践中，常规的护患沟通模式有很多，但当察觉患者有可能存在“危险”的应激反应或即将发生一些过激行为时，护士就要立即进入风险沟通模式。
1.迅速识别并判断风险沟通中的主因要素
除了护理不良事件外，护患沟通的压力大都来自患者的质疑、责问、发泄、不满、误解、文化差异等，这些均与风险沟通的五个基本要素有关：
（1）信息要素：护患双方对“风险”的认知、描述、防御机制、概率预测、预防和应对等信息。
（2）沟通要素：包括沟通的方式、时间、频率、对象、形式是否合乎情理等。
（3）主体要素：包括患者的身份、职责、文化背景、认知水平、情绪状态、角色定位、性格特质、权利和义务等。
（4）事件要素：包括需要关注和解决的各种问题，危害性的识别、分析、解决和反馈等。
（5）人文要素：包括患者的认知水平、文化背景、价值观取向、文化差异、心理或情感诉求等。
护士应迅速识别并判断导致即将发生的“风险”属于哪一类型的主因要素，并预判“风险”将导致的危害（影响）程度。
2.运用风险沟通策略组模型，立即采取相应决策
（1）对于危害高、风险低的事件，采取提前预防模式，沟通的主旨为对不关心此类危害的患者进行提醒，关键词：“小心、注意”。
（2）对于危害低、风险高的事件，采取情绪管理模式，沟通主旨为降低患者的负面情绪，改善患者对事件的认知，关键词：“冷静，再冷静”。
（3）对于危害高、风险高的事件，采取风险管理模式，沟通主旨为帮助患者接受和正确应对事件可能的危害和风险，关键词：“一切都会好起来的”。
（4）对于危害中等、风险中等的事件，采取差异化风险管理模式，沟通主旨为让患者积极参与讨论有关的重要但不紧急的“风险”，关键词：“您是怎么想的呢？”
3.运用根本原因分析法确定具体解决方案
通过运用简单的头脑风暴式自我提问，绘制事件流程图，从风险沟通的五个基本要素方面进行问题的界定、梳理近端原因、确定根本原因，然后有针对性地拟订风险沟通具体计划和方案。
4.通过双向沟通的主导模式建立护患信任机制
即便在当今泛媒体时代，患者在“风险事件”中仍然有着强烈的信任需求感，希望能够获取到真实、明确的信息来降低内心的焦虑与恐慌感。因此，护士在风险沟通模式下，仍需要遵行“以患者利益为本” “以患者心理、情感诉求管理为视角”的沟通导向。
主导的模式是以帮助患者为目的的一种双向信息传输、接收模式，通过合理的设问、提问，启发并鼓励患者参与讨论，正确回应患者的合理诉求，确保风险信息明确性和一致性，避免出现“信息真空”，缩小信息的不对等情况，开展包容开放的建设性对话，而不是“选择性回应”或“公关式回应”。并通过这种模式来建立与患者间的信任机制。
5.提供选择方案，把“风险问题”变成患者对“问题”的选择
护患风险沟通的过程其实是一个反向弱化的过程，即将风险转化为冲突，将冲突转化为矛盾，将矛盾转化为问题，将问题转化为“求同存异”，以此来达成一个良好的沟通互动循环。其关键就是将事件危害程度、风险发生的概率和正向影响信息，以正确的方式最大限度地传递给患者，通过有效的互动为患者提供选择方案，让患者来决策，而不是简单地去“处置”事件和“安慰”患者。
在护理实践中，护患风险沟通其实是贯穿于护理工作全过程的，而其效果直接关系风险事件的发展。良好有效的护患风险沟通能为患者提供必要的正向信息，使患者在面对风险事件时可以认知重塑，缓解焦虑，平复情绪，建立信心，与医护人员积极合作，消除或降低潜在的风险和危害。
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