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确认！扩大乡村医生入编，养老、待遇一并解决！
据西海都市报报道，青海省人民政府下发《青海省深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案》（以下简称《方案》），提出4个方面17项具体措施，重点针对乡村医生的编制、薪资、养老等问题，进行细化和落实。
《方案》提出，到2025年，全省乡村医疗卫生体系改革发展取得实质性进展，“县管乡用、乡聘村用”管理办法得到落实，乡村医生待遇保障问题基本解决。
可以预见，随着该《方案》的下发，未来两年内，不论是乡村医疗体系的建设，还是乡村医生个人的保障和发展都将发生翻天覆地的变化。
明确村医身份
入编标准再降低
首先产生变化的，就是村医“编制”的变动。
青海省政府在《方案》中表示，明确乡村医生身份，逐步落实“县管乡用”“乡聘村用”政策，优先解决基层医生的编制问题。
通过加大用编力度，以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，盘活用好存量编制，使乡镇卫生院用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%。
编制虽好，但很多村医在实际入编的时候，总会因为一些“超龄、学历不达标、专业不合格”等硬性条件不达标，而被拒之门外，让人惋惜。
对此，青海省为给更多乡村医生创造入编机会，在编制门槛上做出调整，放开年龄、招聘岗位比例限制的同时，还设置了村医考核过渡期，以此来增加村医进编的机会：
针对符合条件的受聘乡村医生，直接与乡镇卫生院签订劳动合同，接受乡镇卫生院在行政、业务、人员、药械、财务资产、工作待遇、绩效考核方面的“七统一”管理。逐步将乡村一体化管理的村卫生室执业(助理)医师纳入乡镇卫生院职称评聘。
这也就意味着，该省所有加入一体化管理村卫生室的乡村医生可以在更短的时间内获得编制，改变身份问题。
另外，为从根本上提升村医的医疗服务水平，在乡村医生职业发展空间上，青海省也下足了功夫，下发了一系列激励政策，来保证乡村医生队伍不断向前：
另外，为提高当地整体村医素质，积极引导符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试；组织执业(助理)医师参加全科医生转岗培训。并明确到2025年，乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例提高到30%左右。
一次性解决
各类村医养老问题
确定了乡村医生的身份，随之而来的就是养老上的保障。
随着国家强基层政策不断下发，目前，村医的年龄结构已经得到了一定调整，但仍然有一批老村医迫切地期待解决其养老问题。只有解决好养老这一后顾之忧，才能更好地安稳住在岗村医队伍。
首先无论是否入编，村医的养老待遇问题这次都得到了解决。青海省本次针对不同身份的村医，采取分类解决的方式，将目前乡村医生养老和医疗保障全覆盖：
另外，为完善老年村医的养老服务政策，根据青海省相关养老政策，对在村卫生室连续工作10年以上的乡村医生每人每月给予不低于300元的养老补助。
对60岁以上、居家和入住养老机构的生活困难老村医，每人每月分别按150元和500元的标准提供养老服务。
人均5万元/年
多渠道提高村医收入
目前来看，乡村医生工作量繁多，但收入水平却在各级医疗机构中处于较低水平。
要想提高村医的获得感和幸福感，势必要缩小城乡医师的收入差距，让基层的村医实现劳有所得，多劳多得。
对此，青海省在《方案》中明确，落实“两个允许”要求，统筹平衡乡镇卫生院与当地县级公立医院绩效工资水平的关系，合理核定绩效工资总量和水平。尤其对于乡村医生，将从5大方面进行收入保障：
据去年青海省卫健委发布的相关通知，目前，全省乡村医生年人均收入达3.8万元，人口密集的农业区乡村医生年人均收入达5万元以上。
青海为全省村医发放人均1.5万的基本收入。值得注意的是，这项资金是在公卫补助、基药补助和一般诊疗费之外发放的。
这意味着，村医有了“基本工资+绩效补助”的双重保障。作为常年GDP排名落后的省份，这里的村医的收入水平却没有落下。
事实上，自2021年起，青海省就明确将公卫人均补助标准提高到84元，其中，对有能力的村医可分配50%以上任务。这使得当地村医的公卫补助明显高于国家要求的水平。
青海地广人稀、卫生服务成本高，这样做既考虑到了患者的健康需求，也照顾到村医的辛苦劳动。
同时，青海各地也在省级政策的基础上，进一步加大对村医待遇的支持。
海西州
在省级补助标准的基础上再提高乡村医生补助资金2000元/人/年，州级再提标后，全州乡村医生年人均补助水平达到19200元（高出省级补助标准4200元）。
天峻县政府在省、州乡村医生岗位补助基础上再增加800元/人/月，达到28800元/人/年。
02
海南州
在省级补助基础上，为在岗乡村医生再发放生活补助700元/人/月，提高村卫生室运转经费2300元/室/年，全年乡村医生补助达到23400元/人/年。
03
海北州
各县级财政在省级补助基础上，为牧业区乡村医生每人每年再补助3840元、农业区乡村医生每人每年再补助3800元；祁连县村卫生室运转经费提高至6000元/室/年。
另外，青海还鼓励村医通过自种、自采中藏药及应用中藏医适宜技术等多个渠道来增加村医的收入。
村医待遇问题迫在眉睫
各省相继落实到位
事实上，致力于落实村医待遇的不只是青海省，今年以来，全国多个地区都在出台相关政策，不断提升村医的待遇水平和养老保障。
根据多地政府、卫健委网站相关政策文件，综合整理了各省针对村医待遇政策的办理进度，来看看有没有你在的省份吧！
福建省：
福建省乡村医生可参加较高档次的城乡居民基本养老保险，部分县级财政对参保乡村医生给予1000-3600元/年不等的缴费补助，或按30-50%缴费标准给予补助。
对于自愿在户籍地或居住地参加企业职工基本养老保险的乡村医生，各地也结合财力保障能力，对参保应缴交金额予以50-69%不等的补助。
对已达退休年龄且不具备参保条件的老年乡村医生，指导各地出台乡村医生退岗养老补助政策，发放400-1700元/月不等的退养补助。
02
芜湖市：
退出村医
芜湖市对60岁以上符合条件的退出乡村医生发放生活补助858元/月（30年以上工龄），较省标准提高了330元/月。
在岗村医
2020年市卫健委、市财政局、市人社局等联合印发《关于印发芜湖市在岗村医参加城镇职工基本养老保险实施意见的通知》（芜卫基〔2020〕13号），目前已有1300余名在岗乡村医生参加城镇职工（城乡居民）基本养老保险，基本解决村医养老问题。
03
广西省：
全省14个地级市，已有12市采取乡聘村用制度，所有村医纳入卫生院统一管理，缴纳五险一金。
在岗村医生待遇按照所在行政村的村（居）民委员会副主任标准核拨基本工资补助经费；社会保险按照企业职工的标准缴纳，经费由各地财政承担。
确保符合条件的乡村医生养老生活补助到位，并随经济社会发展不断提高补助标准。
04
河北省：
落实“县聘乡管村用”，建立政策保障、薪酬待遇、人才培养、业务管理、准入退出等长效机制。落实乡村医生多渠道补偿政策，乡村医生收入不低于乡镇卫生院同等职工水平。
此外，在乡村一体化的保障下，村医的养老问题也得到了解决。
以承德市为例，当地明确，财政保障力度逐年增加，对一体化管理村医给予养老保险补助6000元/年以上，全市财政补助费用从2020年的1100万元增加到2022年的1700万元，基本上解决村医的后顾之忧。
一直以来，村医们都十分期盼国家能够统一出台政策，保障乡村医生待遇，彻底改变村医困境。
要想真正留住村医，就一定要让村医感受到自己的尊严和价值。国家及各级政府多次明确落实村医编制、待遇政策，正体现了对村医的重视。
如今，像青海省等地区出台比较完善的乡村医疗保障政策，更是为全国其他地区提供借鉴和参考标准。希望都能够严格执行各项政策，杜绝懒政怠政，切实保障乡村医生的养老、收入等待遇！
素材来源： 西海都市报、青海省人民政府网等
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