这些智齿不需要拔除！

时事 2024-10-21 16:51 吉林

什么样的智齿需要拔除？

对于有症状或引起病变的阻生下颌智牙均主张拔除。

1.反复引起冠周炎。

2.下颌阻生智齿本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏。

3.引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞。

4.因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。

5.已引起牙源性囊肿或肿瘤。

6.因正畸需要，为保证正畸治疗的效果。

7.下颌阻生智齿为可能引发颞颌关节紊乱综合征的诱因。

8.因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经病因，或可疑为病灶牙，亦应拔除。

智齿有哪些危害？

1.邻牙龋坏

如果是阻生智齿，可能与前面的第二恒磨牙呈现不正常的连接关系，容易产生食物嵌塞，导致牙齿虚化，还会伴有疼痛情况，因此需要将智齿拔除治疗。

2.智齿冠周炎

智齿萌出不全，容易导致口腔清洁不到位，从而会产生细菌侵入，引起牙龈肿胀或者疼痛，产生炎症反应。

3.颌骨骨髓炎

智齿发炎可能会导致局部感染，扩散到骨髓腔，发生骨质发炎，容易产生剧烈疼痛或者牙齿松动。炎症消退后，可以进行智齿拔除治疗。

除此之外，还可能会引起局部感染、影响牙齿整齐美观、下颌紊乱症、食物嵌塞、牙源性囊肿或肿瘤。

拔牙后如何进行护理？

1.保持压迫

在拔牙后，医生通常会在伤口上放置一块棉球或纱布，用于压迫止血。保持压迫至少30-45分钟，直到医生确认止血为止。2小时内不建议进食，24小时之内不建议漱口、刷牙，避免血凝块脱落而导致出血。拔牙后需要关注拔牙部位的出血和疼痛的情况，如出血少，疼痛不明显，无需就医，如出血量较大或持续疼痛两到三日，建议及时就医，必要时可在医生的指导下服用抗生素。

2.保持口腔卫生

拔牙后24小时内避免刷牙和漱口，以免刺激伤口。之后可以轻轻刷牙，但要避免直接刷到拔牙部位。

3.饮食调整

拔牙后24小时内应避免吃硬、热、冷或辛辣的食物，以免刺激伤口。可以吃温凉细软、清淡易消化的食物，多吃富含维生素C的食物，避免使用患侧咀嚼过硬、辛辣、刺激性的食物。

4.避免剧烈运动

拔牙后24小时内应避免剧烈运动，因为运动会增加血压，可能导致出血。

5.避免吸烟和饮酒

吸烟和饮酒都会增加出血的风险，可能干扰愈合。此外，如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。

什么样的智齿需要保留爱护？

1.已正位萌出达到邻牙平面，经切除远中覆盖的龈片后，可暴露远中冠面，并与对颌牙可建立正常咬合关系。

2.当第二磨牙已经缺失或因病损无法保留时，如下颌阻生智齿近中倾斜角度不超过45°，可保留做基牙，避免游离端缺失。

3.虽邻牙龋坏可以治疗，但因牙间骨质吸收过多，拔除阻生智齿后邻牙可能松动，可同时姑且保留阻生智牙和第二磨牙。

4.完全埋伏于骨内，与邻牙牙周无相通，无压迫神经引起疼痛症状，可暂时保留。

5.下颌第三磨牙根尖未形成，下颌其他磨牙因病损无法保留时，可将其拔出后移植于其他磨牙处。

6.八至十岁的儿童第一恒磨牙龋坏无法保留，如第三恒磨牙非颊舌位(最好是前倾位），拔除第一磨牙后的间隙可能自然调整消失，配合正畸治疗，可获得良好的关系。

提醒：下颌第三磨牙拔除的最好时机是在16~18岁时，此时牙根形成约1/3，牙周间隙宽，周围骨质疏松，拔除较易，创伤小，而患者耐受力、组织修复力强，易正常愈合。

来源：吉林旅游广播

初审：李萌

复审：狄嘉奇

终审：狄晓丽

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NDc3NDc3Ng==&mid=2650107935&idx=4&sn=090b30592a7e110fd570655eda417d68

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