在2024年，中国艾滋病存活人数达到了129万，这一数字超过了美国，并且中国的病例增长速度令人关注，仅2023年就新增了11万例。特别值得关注的是，中国的艾滋病疫情正迅速年轻化，从2010年到2019年，15至24岁人群中感染艾滋病的病例高达14万，大学生群体成为了疫情的重灾区。
与此形成对比的是，美国有120万艾滋病患者。尽管美国人口只有4亿，但黑人群体占比较高，而这一群体一直是艾滋病的高发人群。与此同时，日本虽然被认为是性开放的国家，但其艾滋病患者数量仅为2.4万，是世界上控制艾滋病最好的国家之一。
日本在艾滋病防控方面的成功，首先得益于其性教育的普及。日本的性教育从小开始，家庭和学校共同参与，中学阶段就有专门的老师宣传避孕知识，并指导学生形成正确的性观念和性行为。
相比之下，中国的性教育受到传统儒家思想的影响，往往难以开展，许多学校的性教育要么缺失，要么流于形式，这导致学生对性更加好奇，行为更加盲目和冲动。
其次，日本对性工作者的性检查非常严格。在日本，色情行业合法，从业人员必须每月进行体检，以防性病传播。而在中国，色情行业非法，不存在强制的性体检，这使得色情行业成为艾滋病传播的高风险区域。
除了上述原因，还有许多经济、社会和管理层面的因素影响着艾滋病的传播。艾滋病是一种无法治愈且具有传染性的疾病，对一个国家的长期影响可能是毁灭性的。例如，非洲的斯威士兰，全国一半的人口感染艾滋病，人均寿命仅30多岁，人口不断下降，国家的存续都成了问题。
中国作为一个人口超过14亿的大国，虽然目前感染人数看似不多，但艾滋病的传播是指数级的，如果不加以控制，从百万到千万甚至亿级别的传播可能仅需数月或更短时间。艾滋病是一种慢性疾病，若不早期重视，后期将带来无穷后患，除非能够研发出彻底根治的药物或治疗手段。
从地区分布来看，中国感染艾滋病的重灾区主要集中在西南地区，如云南感染人数超过10万，是日本的5倍。四川、广西、广东、湖南、贵州、重庆等地感染人数均超过3万。西南地区艾滋病高发的原因可能与地理位置靠近东南亚、毒品走私、性观念开放以及丰富的夜生活有关。
面对艾滋病人数的快速增长，国家层面应出台严格的法律打击传播艾滋病的行为，如对卖淫嫖娼行为进行打击的同时，对被抓者实行强制体检，一旦发现艾滋病感染，对传染者施以更严厉的处罚。社会层面需要加大性教育力度，提高公众对性病和艾滋病危害的认识。个人层面，则需要洁身自好，意识到不安全性行为的高风险。
中国的艾滋病感染男女比例为3.8:1，男性感染者远高于女性。异性传播占65%，同性传播也高达27%。重庆和四川是中国同性恋最多的地区之一，这些地区的艾滋病人数也位居全国前列，这提示我们个人行为与艾滋病传播之间存在一定的关联。因此，个人行为的检点对于预防艾滋病至关重要。
