化疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但很多患者在化疗后会出现虚弱乏力、身体差、容易感冒等不适症状。这究竟是怎么回事呢？其实，这很可能是化疗相关骨髓抑制在作祟。
一、骨髓抑制分级及危害
骨髓抑制可分为不同级别，不同级别对应的处理方式也有所不同。
1. I 级一般不需处理，观察即可；
2. II 级继续观察或对症处理；
3. III-IV 级较严重，需及时处理，可能危及生命。
二、白细胞减少
1. 白细胞减少是骨髓抑制中常见的不良反应，通常在化疗后 7 - 10 天出现，持续约 3 - 5 天。症状可能不明显，仅有轻度乏力，严重时会出现感染症状。
- 当白细胞＞2.0109/L，粒细胞＞1.0109/L，且无并发感染者，可暂时观察，定期检查。
- 若白细胞＜2.0109/L，粒细胞＜1.0109/L，并发感染者，无论有无发热，都需积极进行升白治疗。
- 当粒细胞＜0.5*109/L 时，患者需及时就医，停止化疗，并进行及时升白及防治感染。
三、血小板减少
血小板减少常常与白细胞减少同时出现。血小板减少的患者容易出现出血或血不容易止住的情况。
1. 当血小板＞80*109/L，没有出血现象时，可暂时观察，定期检查。
2. 若血小板＜80*109/L，或有出血表现，需进行升血小板治疗。
3. 当血小板＜30*109/L 时，有自发出血风险，需注射白介素 - 11 针同时输注血小板。
四、红细胞减少
贫血早期症状并不明显，只有在严重时才会出现头晕、胸闷等器官缺血表现。
1. 当血红蛋白＞70g/L 时，可适当补铁，定期注射促红素。
2. 若血红蛋白＜70g/L，需输红细胞，并补充铁、维生素 B12、叶酸等。
五、化疗后注意事项
1. 注意个人卫生，减少感染风险。
2. 避免磕碰，减少创口的发生。
3. 避免剧烈运动，多休息，让身体有足够的时间恢复。
4. 定期复查血常规，如有不适，及时就医。
化疗后的骨髓抑制是一个需要引起重视的问题，患者和家属应了解相关知识，积极配合医生的治疗和建议，以减轻不适症状，提高生活质量。同时，医生也应根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，确保化疗的安全有效。
