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得了这种病
走路常会气喘吁吁
仿佛生活在空气稀薄的高原
如果不治疗,5年生存率不到20%!
它就是被称为心肺血管系统“癌症”的
肺动脉高压
近日,我院呼吸与危重症医学科团队
成功为一名慢性血栓栓塞性
肺动脉高压患者
实施了衢州市首例
经皮肺动脉球囊扩张成形术
利用一个小球囊
使原来几乎完全闭塞的
肺动脉恢复血流!
“到客厅里溜达一圈就会出现大喘气,胸口也闷闷,这种情况有四年多了”。
在呼吸与危重症医学科诊间里,有慢性血栓栓塞性肺动脉高压疾病的李爷爷详细描述着自己的症状。
一瓶、两瓶、三瓶......老爷子从口袋里掏出一个塑料袋,里面装了许多药。
每天都在吃药,从没停过,钱花出去很多,但这毛病就是“不见好转”。
“肺动脉高压一旦严重起来,很可能会造成心脏衰竭”呼吸与危重症医学科副主任方凯说道。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)
CTEPH是急性肺栓塞的严重远期并发症,主要因为肺动脉血管狭窄或闭塞,进而引起肺动脉压力进行性升高,最终导致右心功能衰竭,甚至死亡。
怎么办?可治愈!
只要在肺动脉里放一个小球囊,微微撑开血管,打通血流,老爷子正常步行活动不是问题!
这就是:经皮肺动脉球囊扩张成形术。
在DSA引导下,徐露易主治医师率先进行了右心漂浮导管+肺动脉造影检查,明确李爷爷肺动脉脉压和血栓栓塞情况。
放球囊!
在大腿腹股沟处穿刺一个不足3毫米的针眼,只见导丝带着小球囊来到狭窄的肺动脉分支内,小球囊多次多部位的慢慢扩展,顺利撑开狭窄处!
原来几乎完全闭塞的肺动脉恢复血流,通了!
术前肺动脉造影
未显动脉情况
术后球囊放入
动脉显影,血流恢复
“经皮肺动脉球囊扩张成形术是近年迅速发展的肺动脉介入治疗技术,它创伤小、短期及长期疗效都很好。”方凯说道,最重要的是,这是一种微创介入治疗,不需要全麻,对患者而言减少了手术创伤。
肺动脉高压是由于肺动脉血栓机化、肺血管重构、血管狭窄或闭塞,进而引起肺动脉压力进行性升高,最终导致患者右心衰竭,甚至死亡。
虽然肺动脉高压患病率高、病因复杂、治疗难度大、预后差、死亡率较高,但它属于进展性疾病,如果能做到早诊断、早治疗,患者的生活质量会得到明显改善,寿命也将大幅延长。
和传统的药物治疗相比,经皮肺动脉球囊扩张成形术能大大减轻家庭负担。
该手术能显著改善肺血管阻力,降低肺动脉压力,从而改善患者的心功能,提升患者的运动耐力和生活质量。
呼吸与危重症医学科
浙医健衢州医院(浙江衢化医院)呼吸与危重症医学科成立于2001年,是衢州市医学重点学科支撑学科,浙医健集团重点学科。国家呼吸与危重症医学科规范化建设达标单位。
在浙西地区率先成立了呼吸危重症监护病房,能够独立完成呼吸衰竭、重症肺炎等急危重症疾病的救治。同时设有呼吸内镜中心、肺功能室和多导睡眠监测室及慢性阻塞性肺疾病门诊等多个特色门诊。精准诊疗、呼吸支持技术以及急慢性呼吸衰竭、呼吸康复治疗等市域领先,同时在衢州地区率先开展超声支气管镜技术、呼吸道肿瘤光动力治疗、肺动脉高压精准诊疗等先进技术,在慢阻肺、肺癌、肺间质病、睡眠障碍、肺康复等治疗方面经验丰富。
编辑:郑伊婧
一审:方 凯
二审:王潘红
三审:陈华元