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近日,15岁的女孩小雅误喝下180毫升农药“敌草快”,导致其心脏、肝脏、神经系统等受损,生命亮起“红灯”。
孩子误服量大,救治难度很高,浙医健衢州医院(浙江衢化医院)中毒救治科医护团队经过奋力抢救,最终从“鬼门关”前抢回了她的生命。
“快快快!紧急洗胃、开通静脉通道、急查血胆碱酯酶、静推阿托品。”
“已经出现中毒性脑病昏迷的情况,伴随多器官功能衰竭。”
“通知ICU人员准备床边血液灌流!"
近日,15岁的小雅误服180ml敌草快。事发后,当地医院医生立即予以洗胃等治疗,在多方协助下,小雅被转至我院中毒救治科进行抢救。
而此时,小雅已经出现了急性肾衰竭、脑功能障碍、急性心衰、呼吸衰竭等多脏器功能衰竭的情况。
人一般喝下10毫升“敌草快”就会有生命危险,且这种剧烈毒性药物目前尚无特效解毒剂!
情况紧急,团队成员第一时间为小雅进行呼吸机辅助呼吸支持和补液、导泄、血液灌流+CRRT等联合治疗,及时清除入血毒物,紧急转入ICU。
急诊科医生第一时间留取血液,将尿液标本送毒理检验。
第一个24小时,小雅呼吸衰竭进展迅速。
重度敌草快中毒,生存机会真的没有吗?
因为大剂量的“敌草快”快速吸收,小雅病情迅速恶化,肺部病情进展尤为显著,团队综合考量后,决定实施ECMO生命支持!
ECMO成功上机后,患者的循环、氧和、灌注迅速好转。然而“打江山易,守江山难”,ECMO成功上机只是第一步,此后,运转、维护、监测、调整,患者出现了各种情况,但都一一化解。
ECMO运行期间,团队通过心超、有创血压、血液检验等结果密切监小雅情况,每天调整治疗方案,患者脏器功能及各项指标逐渐恢复。
19天后,成功撤除ECMO,小雅的生命终于从鬼门关抢回来了!
如果发现身边有人误服敌草快中毒,应立即拨打120急救电话,第一时间由专业医护人员抢救。
在等候120到来的时间,如果条件允许,可以采取一些催吐措施,例如可以自己抠嗓子,或让中毒者喝点清水,然后立即用牙刷或其他工具刺激中毒者咽喉壁,产生呕吐反射。
中毒救治科
2021年3月,衢州成立衢州市中毒诊治技术指导中心,并确定浙医健衢州医院(浙江衢化医院)为中心挂靠单位。医院中毒救治学科有扎实的基础,实行“急诊科—重症医学科—中毒救治科”一体化模式,不仅有丰富的中毒救治经验,而且有过硬的急危重症救治能力。对各类生物毒素中毒、化学物质中毒及中毒导致多器官功能衰竭都有丰富的临床经验。医院中毒救治工作享誉省内外。
编辑:郑伊婧
一审:杨秋林
二审:王潘红
三审:陈华元