现代人无论发生啥
先拿起手机记录一下
被猫猫狗狗咬伤了
拍图留存
不过，有种情况
千万别先顾着拍照
保命重要啊家人们
01
被铁锈划伤
男子多器官濒临衰竭
今年6月，武汉的周先生工作时不慎被锈铁划伤左小腿。一周后，他出现吞咽困难、全身肌肉僵硬等症状。当地医院怀疑为破伤风杆菌感染，病情复杂，6月29日，周先生被紧急转诊至武汉大学人民医院。
经医生诊断，患者病情已进展为特重型破伤风，全身多处器官功能濒临衰竭，大脑和心肺受损最为严重，随时可能出现呼吸心跳骤停。经过一个多月的抢救，周先生终于康复出院。
很多人误以为
只有铁锈物品造成的伤口
才会得破伤风
其实不然
破伤风杆菌广泛存在于
泥土和人畜粪便中
02
被树枝划伤住进ICU
前期症状易被忽视
破伤风杆菌在自然界中广泛存在，只要皮肤、黏膜存在破口，就有感染破伤风杆菌的风险。
今年8月，江苏镇江72岁的邱大爷，就只是右手被地上散落的树枝划破，因为当时没在意未做处理，而感染了破伤风，在ICU治疗了2个月才康复出院。
破伤风前期症状一般表现为，发热、头晕、乏力、头痛等，与很多疾病都类似，很容易忽视。
而当出现特异性症状时，说明情况已经很严重。邱大爷在手受伤后的几天，右手越发肿胀，触痛明显，脸部肌肉也很僵硬，更要命的是，嘴巴仅能微微张开，吃饭、喝水都十分困难。
生活中有磕碰也在所难免，咋判断是否有感染破伤风的风险呢？
03
皮肤有破口且伤口很深：
危险系数高！
破伤风梭菌属于一种厌氧菌，在无氧条件下大量生长繁殖，在土壤中可生存数十年。看似很难“杀”，但也别太焦虑，真要中招得满足这些条件：
需要有侵入人体的途径，比如各种创伤（铁钉扎伤、生锈刀剑伤、烧伤、动物咬伤等）；
缺氧环境。如果伤口很浅，跟空气接触，周围都是氧气，那破伤风杆菌是不会繁殖发育的。
因此，当出现以下情况，需要特别注意：
① 创口暴露且较深
最容易通过破损的皮肤黏膜感染，同时，表皮伤口、开放性骨折、慢性伤口等也有一定可能感染。
② 外界破伤风杆菌侵入
破伤风感染通常由污染物体造成的伤口引起，如被泥土、粪便、痰液污染的伤口，生锈的钉子或针造成的穿刺伤，烧烫伤，挤压伤，烟花爆竹炸伤等。
③ 创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧
污染的伤口较深自然氧气会变少，在这种厌氧环境下破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢会迅速生长为增殖体，释放外毒素从而致病。
因此，不能一有点伤口就随随便便找个创可贴贴上。
04
担心受伤后感染？
抓紧做这几件事
研究显示，在全球范围内，破伤风的病死率高达30%～50%。若未得到及时且规范的处理，病死率甚至可接近100%。
因此，及时做正确的处理，非常重要。
① 清洗伤口
认真检查伤口，彻底清除坏死组织；
最好用3%浓度的双氧水浸泡或反复冲洗伤口。
② 打破伤风疫苗、被动免疫制剂
外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用，应结合伤口的性质与既往的免疫史综合判断；
全程免疫接种过含破伤风成分的疫苗且最后一次注射后的五年内，可不使用疫苗和破伤风的被动免疫制剂（破伤风免疫球蛋白或抗毒素）
全程免疫最后一次注射后超过5年，但不足10年，清洁伤口可以不使用疫苗和被动免疫制剂，不洁伤口及污染伤口需要加强接种1剂破伤风疫苗
全程免疫最后一剂注射已超过10年，所有类型伤口均应接种1剂次破伤风疫苗
清洁伤口仅需全程接种破伤风疫苗，不洁伤口和污染伤口应同时接疫苗和被动免疫制剂。
③ 及时就医
如有伤口或怀疑破伤风，需及时就医并接受专业治疗。
来源|深圳疾控
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