智齿教育“致敬经典”系列直播课精彩回顾(下)

教育   教育   2022-08-18 17:03   北京  

8月2日,历时2个月的致敬经典系列直播圆满结束,反响热烈!总共吸引3万多人次专业观众观看,均次超过6000人次。 智齿教育特别有幸邀请了5位行业巨擘,他们深耕专业几十年,在智齿教育直播间带来五场精彩纷呈的讲座: 

高学军教授 《牙科临床实践中的风险意识与风险防范》

姜婷教授《义齿修复的颌位关系转移及其数字化进展》 

胡文杰教授 《牙冠延长术的实施策略与应用技巧》

谢秋菲教授  《咬合是以功能为导向修复治疗的核心》

徐宝华教授 《全科口腔医生如何安心,高效的开展隐形正畸》                                                                                             

本次“致敬经典”系列直播课由士卓曼公司赞助,奖品由稳昊提供,内容要点由智齿教育整理回顾。                                                   

胡文杰教授:牙冠延长术实施策略和应用技巧    

 

   胡文杰老师 首先探讨了通过规范的牙周治疗保留天然牙或者保留残根残冠,把根留住有利于生理感知能力和牙周轮廓的维持 。复杂病例需要多专业的联合治疗,残根残冠的保留需要牙周牙体修复医生的合作。规范快速有效冠延长术成为配合修复治疗的常规手术。胡教授还强调冠延长术的理论基础是生物学宽度。           

 冠延长术的适应证包括:1.折断、龋坏等原因形成的残根边缘达龈下,需暴露断缘以利于治疗和修复。2. 修复体破坏生物学宽度,需要手术恢复生物学宽度,以重新修复。3.临床冠过短 ,修复无法固位或无法粘贴正畸装置。         

   胡文杰教授详细直观的一步一步讲述了冠延长术式后,又展示了多种类型牙冠延长术病例。病例类性多样,过程详细,远期功能良好美观 。最后介绍了改良冠延长手术,要注意保持角化龈宽度。                                                  


谢秋菲教授:咬合是以功能为导向修复治疗的核心                                                    

                                                          

  谢秋菲老师强调咬合对于口腔功能的恢复和改善至关重要,修复体咬合接触,应与颞下颌关节咀嚼肌功能协调一致。牙尖交错𬌗发生改变可能会引起颞颌关节内的改变,甚至结构紊乱,功能不能维持正常。                                                                                  


 本次讲座的主要内容是:颌位关系确定,转移及存在问题;牙尖交错𬌗的设计,建立及有关问题;侧方𬌗与前伸𬌗的设计及有关问题;病例分析。对于牙尖交错位,正中关系位与后退接触位,下颌姿势位,肌接触位,前伸颌颌位与侧方颌颌位之间的位置关系,谢秋菲教授的图形讲解直观明白,并且提出适应性正中状态,在满足5个要素的条件下也可以在适应性正中状态建𬌗。

颌位关系的确定 包括垂直关系和水平关系两个方面,其中水平位置关系的确定根据不同情况可采取:利用原有颌位关系、Dawson技术、适应性正中、颌位关系的转移可利用面弓转移加半可调颌架或者全可调颌架,还可以应用数字化技术。总之,正确的颌位是行使口腔功能的基础。                                    


     后牙冠正中支持接触的种类有尖窝接触,尖--边缘嵴接触,三点接触,面对面接触。建立牙尖交错的稳定𬌗接触【尖对窝】有四种类型 。前伸𬌗时前牙引导后牙𬌗分离,前牙呈组牙功能𬌗;下颌侧向滑动,工作侧尖牙或和后牙接触,非工作侧不接触。谢秋菲教授用三个病例分析了牙尖交错𬌗改变引起咬合不适,不稳,甚至头面部的疼痛,可能只是一个单冠修复体引起的。                                   


徐宝华教授:全科医生如何安心,高效的开展隐形正畸                                       

     徐宝华老师认为目前国际口腔正畸动态是隐形正畸的比例逐年提高,发达国家隐形正畸占正畸病例的一半,而其中一半由全科医生完成。全科医生要想安全高效的开展隐形正畸,需要选择合适的病例,对的技术和产品,还要有后续专科医生的临床指导 。                                                                                           

   徐老师还提到隐形正畸与传统正畸的生物力学原理是不同的,它的施力特点是包裹加力,间歇重力和局部加力,因此上切牙矫治效果最好,推磨牙远移效果好,但受力局部牙齿容易脱轨。所以,如果应用不好,前牙容易转矩失控,产生舌倾;后牙难于整体前移、近中倾斜。因此徐宝华教授对隐形正畸治疗结果的评价如下:

 至此,智齿教育“致敬经典”系列将告一段落,再次感谢老师们的精彩授课,感谢士卓曼独家赞助,感谢稳昊礼品支持。9月起智齿教育还会联合士卓曼集团继续推出“他山之石”系列直播,欢迎到时关注! 

                        

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